外科实践教学(外科常用器械及其使用方法).pptVIP

正确持摄方式 错误执镊方法 持镊时尖端应朝下 (上图)正确持镊 (下图)错误持镊 手术摄传递 持针钳(Needle Holder) 指套法 掌握法 掌指法 掌拇法 错误执钳法 持针钳的传递 持针钳夹针法??? 常用钳类器械 海绵钳 组织钳 消毒时海绵钳使用方法 牵引钩类(Retractors) S状拉钩及其使用方法 全方位手术拉钩 吸引器（Suction） 金属吸引管 ①单管吸引头 ②套管吸引头 塑料吸引管 缝针(Needle) 缝针(Needle)的弧度 缝针(Needle)剖面图 赣南医学院第一附属医院普外1科 王小华 外科常用手术器械及使用方法 【学习目的和要求】 认识常用的手术器械。 掌握外科常用器械的结构特点和基本性能。 掌握常用手术器械的正确使用方法。 熟悉几种特殊器械的结构特点、基本性能和使用方法 手术刀(Surgical Blade) 刀片装卸 执刀方式（四种） 执弓式 常用的执刀法，拇指在刀柄下，食指和中指在刀柄上，腕部用力。用于较长的皮肤切口及腹直肌前鞘的切开 执笔式 动作的主要力在指部，为短距离精细操作，用于解剖血管、神经、腹膜切开和短小切口等 抓持式 握持刀比较稳定。切割范围较广。用于使力较大的切开。如截肢、肌腱切开，较长的皮肤切口等 反挑式 全靠在指端用力挑开，多用于脓肿切开，以防损伤深层组织 错误的执刀方式 执筷式，且手的位置太高 执刀太低 手术刀传递方法 手术刀切割方法 无论哪一种持刀法，都应以刀刃突出面与组织呈垂直方向，逐层切开组织，不要以刀尖部用力操作，执刀过高控制不稳，过低又妨碍视线。  手术剪(Scissors) 组 织 剪 线 剪 拆 线 剪 持剪方式 （正确及错误） 正确持手术剪的姿势 错误的执剪方式 其它持剪方式 手术剪的传递 各种剪法（四种） 垂剪法 血管钳(Hemostat or Clamp） 有齿钳及蚊式钳 血管钳止血方法 (1)应尽量少钳血管用围组织 (2)周围组织钳得过多不正确 正确执钳方法 错误执钳方式 血管钳的开放 血管钳的传递 手术镊(Forceps) 手术镊用于夹持和提起组织，以利于解剖及缝合，也可夹持缝针及敷料等。有不同的长度，分有齿镊和无齿镊二种