高血压病的营养管理.pptVIP

高血压病的营养管理 在中国，各种因素导致的死亡中，慢病所占比例超过80% 慢性病负担占国家疾病总负担的68.6% 2010年，我国慢性病人数达7956万余人；至少有一种与慢性病有关危险因素的人约为5.8亿，其中70%-80%是65岁以下人口 4. 癌症、糖尿病、心血管疾病、慢性呼吸道疾病等慢性病已成为中国的头号健康威胁 中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔 《中国高血压防治指南》 少吃钠盐，改用钾盐 控制体重 不吸烟 不酗酒 多运动 减轻精神压力，保持心理平衡 高血压患者合理膳食的主要内容 平衡膳食 总热量平衡 结构平衡 食物多样化 特殊膳食 减少食盐的摄入 严格限制烟酒 增加蔬菜水果的摄入 增加鱼、豆、奶的摄入 合理分配三餐 营 养 早 餐： 能量占全天30%，主副食搭配合理，既有动物食物，又有植物食物，尽量少煎炸，少炒菜（减少用油量）。 丰盛中餐： 能量占全天40%，粗细搭配，荤素搭配，稀稠搭配，疏菜充足。 清淡晚餐： 能量占全天30%，素多肉少，豆多炸少，菌多盐少。 中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔 控制能量、避免高碳水化合物、高脂肪过量摄入 低脂低胆固醇饮食 饱和脂肪酸摄取过多，会提高内源性胆固醇合成，促进动脉硬化 牛肉、羊肉、猪肉、内脏、猪脑、肥肉和牛油、奶油、猪油、和用这些油做的食品、蟹黄、蛋黄等 常吃适量鱼 孩童吃鱼聪明， 女士吃鱼漂亮， 男士吃鱼健康， 老人吃鱼长寿。 为什么？ 1、蛋白质含量可达18％—20％，（高于肉、禽、蛋、奶）好消化、吸收、利用率高。 2、鱼类蛋白质的氨基酸组成齐全，9种必需的氨基酸均有，且配比均衡。??? 3、含有DHA、EPA（n-3系列。对于人体大脑的发育、降低胆固醇和血液黏稠度、预防心、脑血管疾病有明显的作用。妊娠期妇女和生长发育期的儿童经常吃鱼，可以促进胎儿和儿童脑细胞发育。）海鱼最佳。 改善动物性食物结构，减少含脂肪高的猪肉，增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。 控盐技巧 使用限盐勺，一小平勺盐相当于6g 少吃味精、酱油等含钠盐的调味品， 6毫升酱油相当于1克盐 少吃或不吃含钠盐较高的食品，如咸菜、火腿、香肠、 腐乳、咸肉（蛋）、腌制品以及各种炒货 多吃新鲜蔬菜水果 肾功能正常的人，平时做饭最好改用钾盐 主要控制烹调用盐和半成品食品用盐 控盐后，收缩压下降可达2-8mmHg  富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用，可以在食谱中经常“露面”。 富含钾食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类，根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等，水果如香蕉、枣、桃、橘子、桂圆、荔枝等。 豆腐和牛奶营养比拼 豆腐： (每100克中含) 能量81 (千卡) 蛋白质8.1 (克) 脂肪3.7 (克) 碳水化合物?4.2?(克)?? 膳食纤维0.4 (克) 钙?164??(毫克)? 磷119 (毫克) 钾125 (毫克) 钠7.2??(毫克)? 牛奶： （每100克中） 能量54(千卡) 蛋白质3 (克) 脂肪3.2 (克) 碳水化合物3.4 (克) 膳食纤维0 (克) 钙104 (毫克) 磷73 (毫克) 钾109 (毫克) 钠37.2(毫克) 酒的问题 少量饮酒可能减少冠心病发病的危险（不提倡预防用） 中国营养学会建议：男性如饮酒每日饮酒的酒精量应少于20-30g，即 葡萄酒小于100-150毫升（2-3两） 啤酒小于250-500毫升（半斤-1斤） 白酒小于25-50毫升（0.5-1两） 女性则减半量，孕妇不饮酒 不提倡饮高度烈性 最好戒酒 酒精除了给身体提供更多的热量外，还可以刺激甘油三酯合成，使血中甘油三酯升高 饮酒和血压水平以及高血压患病率之间却呈线性关系，提倡高血压患者应戒酒，因饮酒可增加服用降压药物的抗性 甘油三酯明显升高的患者饮酒，会发生急性出血性胰腺炎，严重威胁生命安全 降血压2-4mmHg 戒 烟 吸烟降低血清高密度脂蛋白胆固醇水平。吸烟还可以使血清甘油三脂水平升高。暴露于烟雾中的低密度脂蛋白容易被氧化修饰，形成对血管危害更大的氧化型低密度脂蛋白颗粒。? 吸烟是冠状动脉粥样硬化的主要危险因素。研究表明戒烟一年，危害性降低一半，血清高密度脂蛋白胆固醇可增加至非吸烟者的水平。 纯害无利！???????? 高血压非药物治疗的作用 干预手段 SBP下降的大概范围 减重