100202三级心理诊断技能.pptVIP

第一节 初诊接待与资料的搜集、整理 如何进行初诊接待 摄入性会谈 正确使用心理测验 一般临床资料的整理 了解求助者的既往史，寻找有价值的资料 第二节 初步诊断 确定造成心理问题的关键点 确定求助者的问题是否属于工作范围 对求助者形成初步印象,对一般心理健康水平进行分析 一般心理问题的诊断/严重心理问题的诊断 提出心理评估报告 第一单元：摄入性会谈 仪态、接待方式和语言问话方式 向求助者表明态度 说明保密原则、咨询性质、权利义务、心理测量的有限性 协商确定咨询方式 工作程序： 第二单元 摄入性会谈 求助者主动提出的 初诊时观察到的疑点 心理测验分析发现的 上级咨询师为进一步咨询下达的 一个以上的问题分别处理 一、确定会谈的目标 内容与范围 摄入性会谈 —— 工作程序： 求助者主动提出的 初诊时观察到的疑点 心理测验分析发现的 上级咨询师为进一步咨询下达的 一个以上的问题分别处理 确定会谈的目标 内容与范围 开放式、封闭式、半封闭式 不恰当的提问方式（P12） 确定提问方式 不恰当的方式 消极作用 改变问法 “为什么” 暗示求助者是错误的 怎样？什么？ 多重选择性提问 获得的信息受限制 去掉选择部分 多重提问 使求助者不知所措 只提一个问题 修饰性反问 使会谈陷入僵局 不使用 责备性问题 产生威胁感引起防卫 严加杜绝 解释性问题 限制求助者探索 不使用 摄入性会谈 —— 工作程序： 主动提出的 咨询师观察 到的 心理测验发 现的 上级咨询师 下达的 多个问题分 别处理 确定会谈的目标 内容与范围 开放式 封闭式 半封闭式 不恰当的 提问方式 （P12） 确定提问方式 听比说更重要 非评判性态度 最重要的是听出关键点在哪里 倾听 倾诉者：我不知道怎么去面对，我宁愿告诉自己没事，不要去拆穿它。 聆听者：我看你最好做好心理准备，早晚有一天你必须要面对。 倾诉者：我希望那一天永远不会到来。 聆听者：不要逃避。 倾诉者：（沉默……） 来访者：我不知道怎么去面对，我宁愿告诉自己没事，不要去拆穿它。 咨询师：你还没有做好心理准备去面对。 来访者：我不敢面对。 咨询师：我觉得你似乎知道一些事情，但是，你好像不愿意承认。 来访者：我知道是有一些迹象表明他在外面…… 摄入性会谈 —— 工作程序： 主动提出的 咨询师观察 到的 心理测验发 现的 上级咨询师 下达的 多个问题分 别处理 确定会谈的目标 内容与范围 开放式 封闭式 半封闭式 不恰当的 提问方式 （P12） 确定提问方式 听出关键点 在哪里 倾听 释义 中断 情感的反射作用 引导 控制会谈的方向 摄入性会谈 —— 工作程序： 主动提出的 咨询师观察 到的 心理测验发 现的 上级咨询师 下达的 多个问题分 别处理 确定会谈的目标 内容与范围 开放式 封闭式 半封闭式 不恰当的 提问方式 （P12） 确定提问方式 听出关键点 在哪里 倾听 释义 中断 情感的反射 作用 引导 控制会谈 的方向 一般情况下不能做笔录， 更不能录音和录像， 除非得到求助者同意。 对会谈内容归类 摄入性会谈 —— 工作程序： 主动提出的 咨询师观察 到的 心理测验发 现的 上级咨询师 下达的 多个问题分 别处理 确定会谈的目标 内容与范围 开放式 封闭式 半封闭式 不恰当的 提问方式 （P12） 确定提问方式 听出关键点 在哪里 倾听 释义 中断 情感的反射 作用 引导 控制会谈 的方向 除非求助者 同意，否则 不能录音 录像 对会谈内容 归类 结束会谈时 必须申明和承诺的话 （P7） 会谈结束 会谈法 鉴别性会谈 摄入性会谈 咨询性会谈 治疗性会谈 危机性会谈 了解求助者病史和个人资料 ——桑德伯格的会谈提纲 P9 了解求助者的精神状态和行为特点 ——马隆和沃德的会谈提纲 P10 向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得其同意。 依据求助者心理问题性质，选择恰当心理测验项目。 测验的选择（结合心理测验技能） 避免乱用/避免“地毯式轰炸” 测量结果如果与临床观察、谈话法的结论相左，不可轻信任何一方。必须重新进行谈话，而后再进行测评。 第三单元 正确使用心理测验 第四单元 一般临床资料整理与评估 整理临床资料包括的内容 评估资料来源的可靠性 影响资料可靠性的可能因素（P19） 职业倾向对理解资料的影响（P20） 临床资料 一般资料（P15） 个人成长史（P16） 目前状态（P17） 婴幼儿 童年 少年 青年 精神 身体 社会 了解求助者以往去医疗机构，心理咨询机构治疗的情况。 就诊原因：是否一致，有变化吗 诊断结果：结果是什