Bobath技术 概述 主要用于治疗偏瘫患者和脑瘫患者 治疗原则 学习运动的感觉:全身感觉系统内最多的信息来自肌肉 学习基本姿势与基本运动模式 遵循人体正常发育顺序(由头向尾、由近到远、由全身向分离) 关键点的控制诱发正常的运动模式,诱发高级神经系统反射 特点 利用关键点的控制 反射抑制模式 良好肢位的摆放 关键点的控制 关键点:可影响身体其他部位或肢体的肌张力 中心控制点:胸骨柄中下段 近段控制点:头部()、颈、躯干等 远端控制点:手指() 反射抑制抗痉挛模式 躯干抗痉挛模式:主要由背阔肌痉挛所致 表现:躯干短缩 方法:健侧卧位,肩髋部作相反方向牵拉 一 上肢的抗痉挛模式:(托盘) 外展、外旋、伸肘、前臂旋后、伸腕/指、拇指外展 下肢的抗痉挛模式:轻度屈髋屈膝、内收内旋下肢、背屈踝趾() 肩的抗痉挛模式:肩向前、向上 原因:菱形肌、斜方肌尤其是背阔肌的痉挛使肩后缩、下压 手的抗痉挛模式:Bobath握手() 反射机制的应用 非对称性紧张性颈反射(ATNR) 对称性紧张性颈反射(STNR) 紧张性迷路反射(TLR) 平衡反应及保护性反应 跪立位、 坐位、立位平衡等引导头颈和肢体运动,诱发平衡反应 感觉刺
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