课件：新心肺复苏指南.pptVIP

超长CPR的应用 3. 特殊医疗环境下出现的心搏骤停，主要是指在手术麻醉的状态下实施CPR，可能是有麻醉低代谢的前提，加之监护与治疗设备齐备，及训练有素的复苏人员参与，国外学者谓之为超长CPR的理想场所。 4. 特殊器械介入抢救的心搏骤停。 CPR失败的原因 现场急救不及时，运送途中缺乏有效的CPR CPR技术不规范，未达到预期效果。 患者有气胸、气道阻塞、心包大量积液、 胸廓明显畸形等基础疾病。 病人心脏原安装有人工瓣膜或胸外 按压打不开人工瓣膜。 高级生命支持（ACLS） 高级生命支持（ACLS）可归纳为： A（airway）：人工气道 B（breathing）：机械通气 C（circulation）：使用血管活性药物 D（differential diagnosis）：寻找心脏骤停的原因 复苏药物的选择 血管加压药物 肾上腺素 血管加压素 阿托品——已不常规使用 抗心律失常药物 胺碘酮 利多卡因 镁剂 腺苷 碳酸氢钠 生存链 心脏骤停后治疗的初始目标和长期关键目标 1. 恢复自主循环后优化心肺功能和重要器官灌注 2. 转移/运输到拥有综合心脏骤停后治疗系统的合适医院或重症监护病房 3. 识别并治疗急性冠状动脉综合症(ACS) 和其他可逆病因 4. 控制体温以促进神经功能恢复 5. 预测、治疗和防止多器官功能障碍。包括避