2中医的思维方式.docVIP

第一讲：中医的思维方式? ??? 因为我本身西医出身的，在学中医的过程当中，首先碰到特别不舒服、特别别扭的就是这种思维方式的区别，我不知道大家是不是也有同感。因为我们这一代人，从上学以后所接受的都是所谓的西方科学的这种现代教育。这种教育的思维方式是属于线性思维的。打个比方说，恐怕在小学二三年级，我们做的数学题就是这样的：两个人挖一条沟需要四天才能挖完，那么四个人几天挖完？经过运算以后，你的答案是四个人需要两天挖完。这是唯一标准正确答案，除去这个答案以外的都是错误的。那么这种思维方式就是典型的线性思维方式，一直到上初中、高中，包括再上大学，我们所接受的教育都是这种思维方式。? ?? ?但是中医的这种思维方式和这种线性思维方式有非常大的区别。这个区别在什么地方？比如说就同样是这个问题：两个人挖一条沟需要四天，那么四个人需要几天完成呢？简单的说标准答案是两天。可是在实际现实生活当中，它可能一天挖成也可能两天挖成，也可能永远都挖不成，也可能八天挖成，因为现实生活中这种不可预知的可变的因素太多了。同样的还是拿这个挖沟的事打比喻：你在气候温暖的时候挖两天行了；赶到天寒地冻，这个地冻得跟铁板一样硬的话，它可能需要四天需要八天才能挖成；赶到夏天正好刚挖了一点就下了一场大雨，全都是水，那它可能需要的时间还要长；或者你刚开始挖就从地下挖出一个东西了，文物部门去到那一考察这个东西不能动了，作为一个考古现场，那么你就永远都挖不成。我在学中医的时候大概是1988年，去北京参加了一个《中国中医高级进修班》，在这个班上呢在那时候听课给我的感觉，就是讲中医这些东西根本听不进去，想听的是什么呢？你就给我介绍一个方子，这个方子治什么病。就像西医这么明确：扁桃腺炎就用青霉素，就这么直接这么肯定就行。以后随着对中医接触的增多和了解的深入，发现自己在那个时候的那种思维方式完全不是中医的思维方式。那么中医的思维方式体现在什么地方呢？这几天呢大概的总结了一下： 第一点就是中医的整体观：这个整体观包括人和自然是一个整体，人与自然的协调。第二个方面呢就是人自身是一个整体：这个整体它也是非常协调的。虽然我们在学中医的时候，好像开始时就强调整体观，但是我觉得理解这个整体观并不是很容易的。第二个特点就是中医所用的阴阳、五行、精气，它很重要的思维方式就是一个比象，取类的比象。那么什么叫取类比象呢？一会再解释。第三个思维特点是同气相求。这个整体观还比较好懂一点，但是取类比象和同气相求这是中医特有的思维方式，对于我们接受现代科技教育的这些人，中医的这种思维方式就显得很特别或者很别扭的。不知道大家注意到了没有，接受现代教育程度越深的，也就是说学问越高的人他的线性思维的方式往往越固定，越不容易转变。相对的说在我们民间中医的这些接受现代教育不多的或者说没有上过大学的这些人，他们的这种思维方式倒是非常接近中医的这种思维方式，他们对中医的理解呢往往比这些受过高等教育的这些人理解的要快，理解的要到位。一、整体观 1、中医的心和西医解剖的心的区别中医首先强调一个人与自然的协调和谐和。因为人就是自然的一个产物，在这个地球上面有众多的生物，人只是众多生物当中的一种，人必然要和自然相适应，所谓逆天者，就是不适应自然的这些人，肯定是要出问题的。关于人和自然的协调就不再多说什么了，我们每个人都知道，这个夏天穿衣服少，出汗多，尿少，喝水多；冬天穿衣服多，出汗少，尿多象这些都是一种自然现象。首先我们说说人的生理的整体观。简单的举几个例子，比如说在谈到脏腑的时候，我们说中医的心的时候，中医的心是什么呢？“心者君主之官，神明出焉”，现代中医解释就是心主神志，心主血脉。但是，这个神明这个神志，中医紧接着后边还有解释，它不是由心这一脏单独所主的，紧接着后边的解释就是“肝藏魂，肺藏魄，脾藏意，肾藏志”，神魂魄意志这都是中医的神，因为我们中医的神，狭义的解释就是指我们情志的精神活动，广义的解释它泛指一个人一切的生命现象。心主神明，这肯定是没错的，然后呢还需要其余四脏的参与，就是五脏共同主神。古籍上有这么几句话：“悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇，心为五脏六腑之大主而总统魂魄及意志，故忧动于心则肺应，思动于心则脾应，怒动于心则肝应，恐动于心则肾应，此所以五志为心所使也。”这几句话的解释就是心主神明，但是其余四藏也同样参与主神明，这是解释我们人这个整体观，这个神明靠的是五脏所主，那么其它各脏的解释上面也不是肺主气就是单独肺主气，别的脏就不参与主气，都是整体的，五脏是互相影响互相为用的。2、对魄门新的理解举的第二个例子是魄门，在中医的藏相学说上面，五脏六腑我们都知道，五脏是心、肝、肺、脾、肾；六腑是胃、大肠、小肠、三焦、膀胱、胆，在《黄帝内经》上面，它还有一个别的分法：这个分法就是如何分脏