早期和不典型脊柱结核的mri表现11.docVIP

早期和不典型脊柱结核的MRI表现 袁维军1，石士奎2，张效智3， (1.新疆兵团农一师医院MRI室，新疆 阿克苏，843000；2.安徽蚌埠医学院第一附属医院磁共振室，安徽 蚌埠 233004；3.新疆民航医院急救中心放射科，新疆 乌鲁木齐，830016） 【摘要】　目的：探讨早期和不典型脊柱结核的MRI表现，提高对脊柱结核的早期诊断能力。　材料与方法：对经X线、CT检查为阴性或不典型，而临床证实为结核的我院92例脊柱结核，在我科行矢状位T1WI、T2WI、PDWI及冠状位T1WI，个别加扫轴位，其中68例行Gd-DTPA增强扫描，观察椎体、终板、椎间盘和冷脓肿的信号变化和增强后改变。　结果：(1)椎体骨炎及终板破坏呈长T1长T2信号； (2)椎旁或椎前冷脓肿呈长T1长T2均匀无结构信号，且上下跨越范围较大； (3)早期椎间盘信号正常或只出现退变； (4)Gd-DTPA增强扫描可清楚显示冷脓肿周围纤维肉芽组织及椎管内侵犯； (5)骨内小脓肿和/或椎旁脓肿、椎体终板破坏是MRI诊断早期脊柱结核的重要依据。　结论：MRI可清楚显示脊柱结核的椎体骨炎、椎旁脓肿、椎体终板破坏和神经损害情况，对早期和不典型脊柱结核具有确切诊断价值。 【关键字】早期；不典型；脊柱结核；磁共振成像 The MR Imaging Manifestation of early and