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照顾者 指导者 咨询者 教育者 协调者 管理者 扎实的康复护理理论 人际交往沟通能力 组织协调能力 教学能力 心理护理 评估现况 明确问题 确定目标 成功指标 达标策略 设定责任 考评进度 评估领域 目前存在的问题 康复目标 康复计划的实施 优势 精神健康领域 日常生活技能领域 躯体健康领域 压力领域 友谊社会关系 工作、休闲、教育 体能训练目的:强身健体,丰富患者住院期间的活动内容。降低药物副作用导致体重增加的可能。 体能训练内容:跑步机,可进行慢跑、快步走、登山等练习。脚踏车练习。五站台组合健身器,可进行坐姿前推举练习,坐姿颈后拉练习,蹬腿练习,坐姿负重抬腿练习,腹肌练习。 体能训练程序 组织者:2名康复师及2~3名助手 组织形式:以小组形式进行 入组标准:BMI25、每周体重上涨1公斤者 活动场所:体能训练室及户外 训练周期:共计4周,每周4~5次,每次0.5小时 原理:通过团体内的人际交互作用,促使个体在团体交往中通过观察、学习、体验,认识自我、接纳自我,调整改善与他人的关系,学习新的态度与行为方式,发展良好的适应性。 理念:相信每一位患者都是有潜力的,通过我们共同的努力,患者会发生改变。 主办者 北大六院社会康复服务部 聚会场所 工娱室四楼示教室 团体名称 社交技能训练小组 团体性质 开放式小组 工作人员 康复护士、社工 集会时间 每周一、三 10:00—11:00 聚会次数 10 组员招募范围 住院患者 社交训练内容 (一)会谈技能 (二)有主见的技能 (三)处理矛盾的技能 (四)交友约会技能 (五)维护健康的技能 北京大学第六医院家属讲座 社交训练课程 第一课:倾听 第二课:表达积极的感受 第三课:发起并维持谈话 第四课:拒绝要求 第五课:不同意他人的观点而不争吵 第六课:邀请 第七课:如何看门诊 第八课:总结 北京大学第六医院家属讲座 社交课程训练前评估: 全体小组成员功能评估:社交技能评定量表及小组成员自评量表 小组成员的依从性评估: 小组成员的综合评估:病例特点、文化程度等 北京大学第六医院家属讲座 社交训练程序 (一)明确学习本课社交技能的目的 (二)讨论学习此项技能操作步骤并写下来 (三)工作人员进行角色扮演 (四)请学员进行角色扮演 (五)对角色扮演进行反馈 (六)布置课下作业并在下一次训练的开始进行复习 (七)分享作业 北京大学第六医院家属讲座 同伴互助教育是指具有相同或相近年龄、相似生活经历与社会地位,或由于某些原因而具有共同语言的人在一起分享信息、观念或行为技能的教育形式。 帮助组员学习社会规范和人际关系的技巧 培养小组组员的社会参与及社会责任感 通过小组的互动,促进小组成员产生社会归属感,形成相互支持,互相影响 北京大学第六医院家属讲座 同伴教育在精神康复中的应用 较之于传统方法,其成本低,效果更好 它遵循了人们习以为常的分享知识和技能的方法 同伴在传授信息方面比专业人员更有优势,因为人们更认同他们的同伴 同伴能充当正确行为的典范,影响受教育者,也会使同伴教育者自身受益 北京大学第六医院家属讲座 目标:给予支持 入组标准:适合人群 组织人员:工作人员及志愿者 组织形式:开放式小组 讨论主题:关于疾病治疗与康复 总结反馈:总结收获,提出建议 北京大学第六医院家属讲座 第一次:关于疾病方面 第二次:关于药物方面 第三次:压力应对方面 第四次:自我管理方面 第五次:关于康复方面 第六次:总结 如何正确认识疾病 如何观察疾病的症状 如何看待服药治疗 服药的重要性 如何应对生活中的压力 情绪管理 如何面对周围的歧视 如何制定日常生活计划 如何与家人相处 社会康复的重要性 预防复发的方 北京大学第六医院家属讲座 北京市孤独症儿童康复协会 老年痴呆医患家属联谊会 绿丝带志愿者协会 酒依赖团体治疗、互助会 进食紊乱康复之路俱乐部 情绪健康教育基地 康复之友医患家属联谊会 强迫症心理工作坊 抑郁症自助团体 睡眠障碍健康教育系列活动(护理未参与) 北京大学第六医院家属讲座 精神科“个案管理”产生的背景 1960年开始“去机构化运动”,从美国→欧洲→澳洲→全球 精神卫生服务地点的变化:从医院延伸到社区 精神卫生服务内容的变化:从“以医院为中心”到“以患者为中心” 多种服务机构和服务项目相继建立 需要一种管理模式来协调多种服务 一种协调性社区保健模式,为在社区生活的慢性病人提供以医疗保健为主的综合服务 满足病人因病况不能完成的生活和社会需求
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