人参皂苷的抗血小板作用-中国现代中药.PDF

２０１８年５月　第２０卷　第５期 中国现代中药　ＭｏｄＣｈｉｎＭｅｄ Ｍａｙ２０１８　Ｖｏｌ２０　Ｎｏ５ ·综述 · 人参皂苷的抗血小板作用△  郑思道 ，刘韶英，谢芳 （北京市中西医结合医院心内科，北京　１０００３９） ［摘要］　人参皂苷（Ｇｉｎｓｅｎｏｓｉｄｅ，ＧＳ）具有多种心血管药理作用，也显示出抗血小板作用。目前研究显示，人参 总皂苷、ＧＳＲｅ、ＧＳＲｇ、ＧＳＲｋ、ＧＳＲｇ及ＧＳＲｇ衍生物ＧＳＲｐ均具有抗血小板作用。ＧＳ能够提高抗血小板药物 １ １ ３ ３ １ 治疗效果，可能是现代血栓栓塞性疾病药物治疗的重要补充。应用ｍｉＲＮＡ等新技术、分子模块等新观点等可以指 导ＧＳ的抗血小板研究。 ［关键词］　人参皂苷；抗血小板；阿司匹林抵抗；ｍｉｃｒｏＲＮＡ ＡｎｔｉｐｌａｔｅｌｅｔＥｆｆｅｃｔｓｏｆＧｉｎｓｅｎｏｓｉｄｅ  ＺＨＥＮＧＳｉｄａｏ，ＬＩＵＳｈａｏｙｉｎｇ，ＸＩＥＦａｎｇ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｌｏｇｙ，ＢｅｉｊｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００３９，Ｃｈｉｎａ） ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｍｕｌｔｉｆｕｎｃｔｉｏｎｓｏｆｇｉｎｓｅｎｏｓｉｄｅ（ＧＳ），ｉｎｃｌｕｄｉｎｇａｎｔｉｐｌａｔｅｌｅｔｅｆｆｅｃｔ，ｈａｓｂｅｅｎｆｏｕｎｄｉｎｐｒｏｔｅｃｔｉｎｇｃａｒｄｉｏｖａｓ ｃｕｌａｒｓｙｓｔｅｍＣｕｒｒｅｎｔｅｖｉｄｅｎｃｅｓｕｐｐｏｒｔｓｔｈｅａｎｔｉｐｌａｔｅｌｅｔｅｆｆｅｃｔｏｆｔｏｔａｌＧＳｓ，ＧＳＲｅ、ＧＳＲｇ１、ＧＳＲｋ１、ＧＳＲｇ３，ａｎｄＧＳ Ｒｐ１，ａｄｅｒｉｖａｔｉｖｅｏｆＧＳＲｇ３ＧＳｒｅｉｎｆｏｒｃｅｓａｎｔｉｐｌａｔｅｌｅｔｄｒｕｇｓ’ｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｐｒｏｖｉｄｉｎｇｉｔｓｒｏｌｅａｓａｐｏｔｅｎｔｉａｌｄｒｕｇｃａｎｄｉｄａｔｅｆｏｒ ｔｈｒｏｍｂｏｅｍｂｏｌｉｓｍｄｉｓｅａｓｅｓＮｅｗｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙａｎｄｍｏｄｅｒｎｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅｗｏｕｌｄｇｕｉｄｅｔｈｅｆｕｔｕｒｅｒｅｓｅａｒｃｈ ［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］　Ｇｉｎｓｅｎｏｓｉｄｅ；ａｎｔｉｐｌａｔｅｌｅｔｅｆｆｅｃｔｓ；ａｓｐｉｒｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ；ｍｉｃｒｏＲＮＡ ｄｏｉ：１０．１３３１３／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３４８９０．２０１７１１２３００３ 人参是国内外临床应用最广泛的传统中药之一， 小板理论即是ＧＳ抗血小板的研究基础：内皮细胞受 具有多种药理作用，尤以心血管领域的研究最为深 损后暴露内皮下基质成分，如胶原蛋白、血管性血 入和广泛，而药效基础主要在于其含有的两百余种 友病因子（ｖｏｎＷｉｌｌｅｂｒａｎｄＦａｃｔｏｒ，ｖＷＦ）等，引起基 ［１］ 质蛋白与血小板糖蛋白受体结合，导致血小板激动 人参皂苷（Ｇｉｎｓｅｎｏｓｉｄｅ，ＧＳ） 。ＧＳ按照分子结构不 同分为原人参二醇（Ｐｒｏｔｏｐａｎａｘａｄｉｏｌ，ＰＰＤ）和原人参 剂二磷酸腺苷（ＡｄｅｎｏｓｉｎｅＤｉｐｈｏｓｐｈａｔｅ，ＡＤＰ）、肾上 三醇（Ｐｒｏｔｏｐａｎａｘａｔｒｉｏｌ，ＰＰＴ）两个类型，并根据其 腺素、５羟色胺、凝血酶、血栓素（Ｔｈｒｏｍｂｏｘａｎｅ， Ｃ２０位置上的手性构型不同进一步分为 Ｓ型和 Ｒ ＴＸ）Ａ等高度释放，最终形成糖蛋白 ｂ／ ａ与纤维 ２