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辽宁省2019年【专业实务】复习题Ⅳ
单选题-1
患者男63岁,糖尿病10年,医嘱普通胰岛素4IU,餐前30分钟,tid.H。患者出院时,关于胰岛素使用的指导,错误的是
A血尿素氮(BUN)
B血肌酐(Cr)
C24h尿蛋白定量
D尿微量白蛋白排泄率(UAER)
E尿肌酐清除率
【答案】D
【解析】
糖尿病肾病的早期表现为微量白蛋白尿,晚期表现为持续性白蛋白尿。
单选题-2
患者,男,36岁。农民,尿毒症晚期,因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗,护士长发动全体护士为其捐款,此举动护士承担的主要角色是
A良好的科学文化素质
B扎实的专业理论知识
C规范的实践操作能力
D崇高的职业道德素质
E具备评判性思维能力
【答案】D
【解析】
此题属于基础类考题,属于简单题目。现代护士应具备如下素质才能适应现代护理要求。主要包括:(1)心理素质:护士是临床护理工作的主体,要提供最佳的护理服务,就必须加强自身修养,有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。(2)专业技术方面的素质:有扎实的专业理论知识,掌握各种常见病的症状、体征和护理要点,能及时准确地制定护理计划。(3)职业道德方面的素质:护士是白衣天使,救死扶伤是其工作职责,因此应具有良好的职业道德。及时热情地接待患者,用同情和体恤的心去倾听他们的诉说,并尽量满足其提出的合理要求,主动积极地前往灾区救援,施予人性化的医疗服务。(4)身体素质。(5)文化仪表方面的素质:护士要学习礼仪知识,使自己的言行举止、着装更得体、有气质,增强自信心和公众信服力,应对各种挑战。(6)健康教育的义务宣传员:对一些常见的慢性病,如:糖尿病、高血压、心脑血管病等进行饮食、日常生活和用药等方面的指导。根据本地的实际情况做好防治传染病的宣传工作。故答案选D。
单选题-3
在护理实践中,护士有权拒绝执行医嘱的情形是
A功能制护理
B分级制护理
C分层制护理
D分组制护理
E责任制整体护理
【答案】E
【解析】
责任制整体护理以病人为中心,以护理计划为内容,对病人实施有计划的、系统的、全面的整体护理。
单选题-4
下列不能反映人体营养状况的是
A瞳孔散大
B瞳孔缩
C瞳孔对光反应消失
D瞳孔对光反应迟钝
E青光眼
【答案】C
【解析】
当瞳孔大小不随光线刺激而变化时称瞳孔对光反应消失,常见于危重或深昏迷病人。
单选题-5
患者,女,38岁。大面积烧伤后5小时入院,心率120次/分,血压70/50mmHg,尿少。发生上述状况最可能的原因是
A大量红细胞丧失造成肺换气障碍
B大量水分蒸发造成脱水
C疼痛导致的生理反应
D大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克
E创面细菌感染造成感染性休克
【答案】D
【解析】
此题属于临床实践类考题,比较简单。烧伤后最初24小时,易发生低血容量性休克,主要是大量体液从血管内渗出引起,此时应给患者进行补液治疗。故选D。
单选题-6
,患者,男性,60岁,呼吸道感染治愈出院,护士对其病床单位的处理哪一项不正确
A呼吸功能抑制
B消化功能抑制
C肌肉紧张
D患者烦躁
E促进体力恢复
【答案】D
【解析】
一般病室的温度要求保持在18~22℃。病室内温度过高,机体散热受到影响,不利于体力的恢复,患者感到烦躁,呼吸、消化功能均受干扰;温度过低时,使患者感到寒冷、肌肉紧张,易受凉。
单选题-7
患者男性,70岁。间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心、呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。 患者的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢,为进一步明确诊断,最合适的检查是
A癌胚抗原(CEA)测定
B癌抗原-50(CA-50)测定
C鳞状细胞癌抗原(SCC),测定
D神经元特异性烯醇化酶(NSE)测定
ET谷氨酸转肽酶(GGT)测定
【答案】A
【解析】
血清癌胚抗原测定主要用于预测直肠癌的预后和检测方法。
单选题-8
赵先生,40岁,建筑工人,因在野外施工受凉后头痛、流涕、咽痛1周,因发现四肢无力下肢重于上肢同时伴有感觉障碍自远端向近端发展,饮水发呛及轻度呼吸困难而来急诊。 通过检查患者脑脊液有蛋白-细胞分离现象你判断为何种病
A癔症发作
B脑神经损伤
C呼吸性酸中毒
D呼吸肌障碍
E压疮
【答案】D
【解析】
急性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综合征,是以周围神经炎症改变并伴有脱髓鞘的多发性神经根神经病。临床表现以运动障碍为主,可侵犯脑神经,脑脊液检查有蛋白显著升高,而细胞数正常的蛋白细胞分离现象,严重时可出现呼吸肌麻痹而死亡。
单选题-9
患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120
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