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湖南省等级考试《专业实务》练习题含答案(三十)
单选题-1
患者,男,25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是
A床头抬高15°~30°
B防治脑水肿
C应用抗生素
D营养支持
E静卧、休息
【答案】B
【解析】
脑挫裂伤一般采用保持呼吸道通畅,防治脑水肿,加强支持疗法和对症处理等非手术治疗。当病情恶化出现脑疝征象时,需手术开颅作脑减压术或局部病灶清除术。
单选题-2
患者,女,30岁。因“绒毛膜癌”入院行化疗。为确保化疗药物剂量准确,护士应在什么时候为其测量体重
A腰穿4h后可下地活动
B颅内压高的患者要先进行降颅内压治疗再行腰穿
C治疗后要注意观察患者有无头痛等症状
D腰穿前要协助患者取侧卧位,背齐床边,手抱双膝
E放脑脊液的速度不可过快
【答案】A
【解析】
腰穿后6h去枕平卧
单选题-3
患者,女,70岁。糖尿病病史20余年,诉视物不清,胸闷憋气,双腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年,近来足趾渐变黑,护士在接诊后立即对其进行评估,发现该患者的并发症不包括
A视网膜病变
B冠心病
C神经病变
D肢端坏疽
E足部感染
【答案】B
【解析】
采用排除法。患者视物不清为视网膜病变;足趾最近变黑为肢端坏疽,有坏疽就有足部感染;双腿及足底刺痛为为神经病变。
单选题-4
为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是
A手电筒
B血管钳
C开口器
D棉球
E吸水管
【答案】E
【解析】
昏迷患者意识不清醒,所以为昏迷患者做口腔护理时不可以让其使用吸管,以免引起误吸。
单选题-5
李某,无痛性血尿,行膀胱镜检查时应采用
A中凹位
B半坐卧位
C俯卧位
D侧卧位
E去枕仰卧位
【答案】B
【解析】
患者出现气促、发绀、呼吸困难等症状,采取半坐卧位时由于重力作用使膈肌下降,胸腔容积扩大,同时腹内脏器对心肺压力减轻,使呼吸困难得到改善。
单选题-6
患儿,8岁,因急性肾小球肾炎收入院。护士查体:眼睑水肿,疲乏无力,尿为洗肉水样。此时护士对该患儿采取的首要护理措施是
A流感嗜血杆菌
B大肠埃希菌
C金黄色葡萄球菌
D溶血性链球菌
E肺炎链球菌
【答案】D
【解析】
本题考查急性肾小球肾炎最常见致病菌。该疾病大多由A组beta;溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物肾小球肾炎。
单选题-7
某孕妇已确诊为过期妊娠,医生决定给予终止妊娠,而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意,不正确的处理方法是
A监测胎心
B解释过期妊娠对胎儿的危害
C配合治疗
D观察病情
E同意孕妇及家属意见,顺其自然
【答案】E
【解析】
过期妊娠可导致潜在的并发症:胎儿窘迫,难产等。应根据胎盘功能,胎儿大小,宫颈成熟度等综合分析,选择恰当的分娩方式。可以试产,但应放宽剖宫产的指证。
单选题-8
患者,男性,69岁,因高热感染性休克入院,为扩充血容量、改善微循环,应选用
A肌注新斯的明
B血浆交换
C缓慢静推地塞米松
D气管切开,辅助呼吸
E脑干诱发电位
【答案】答案出错
【解析】
解析出错
单选题-9
患者,男,28岁,因颅脑外伤收治入院。入院后遵医嘱予以250ml甘露醇静脉输注,最佳输液速度是
A3~5mm
B1~3mm
C5~9mm
D10~12mm
E13~15mm
【答案】C
【解析】
记忆题,皮丘直径为5~9mm时为弱阳性(+)。
单选题-10
急性胆管炎、胆管结石的典型症状是
A记录引流胆汁的量及性状
B每日用生理盐水冲洗T型管
C妥善固定,保持通畅
D胆汁引流一般每天约300~700ml
E拔管前1?2天全日夹管
【答案】B
【解析】
此题属于临床类考题,属于较难考题。丁型管引流的护理措施包括:(1)妥善固定,防止滑脱.避免引起胆汁性腹膜炎:患者回病房后,立即将T型管接无菌引流袋,并用曲别针固定床旁,保持引流管通畅,勿将引流管扭曲、受压。如有泥沙样结石或蛔虫阻塞时,应用无菌盐水缓慢冲洗,勿加压冲洗。(2)保持无菌,防止逆行感染:每天更换引流袋,并检查有无破损,注意无菌操作,连接口属于无菌区域(D正确),平卧时引流袋应低于腋中线,防止胆汁逆流造成逆行性感染。(3)观察与记录:观察记录胆汁引流液性质、量(A正确)、有胆汁、残余结石、有无出血,同时注意观察体温及腹痛情况、大小便颜色及黄疸消退情况。一般术24h内T型管引流量约300?700ml,呈黄色或黄绿色、清亮,胆汁引流量逐渐减少。(4)拔管的护理:术后12?14天(C正确)拔除T型引流管,其拔管指征为黄疸消退、无腹痛、无发热、大小便正常、胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明黄色或黄绿色,无脓液、结石、无沉渣及絮状物,可考虑拔管。拔管前在X线下经T管行胆道造影(D正确),了解胆道下端是否通畅.若胆道通畅,可夹管3天;若无发热、腹痛、黄疸,即可拔除T型管。拔管后1周内,应警惕胆汁外漏,甚至
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