资格考试《临床执业医师》常考题含答案(第二十七篇)(江苏省).docxVIP

资格考试《临床执业医师》常考题含答案(第二十七篇)(江苏省) 单选题-1 下列关于阑尾炎的叙述不正确的是 A出现发烧 B有白细胞显著升高 C脐区压痛及反跳痛 D脐区及右下腹均有压痛、反跳痛 E右下腹固定压痛 【答案】E 【解析】 腹痛尚未转移至右下腹前，右下腹已有固定压痛，这在诊断上具有重要意义。 单选题-2 提出治疗过程要信任和依靠来访者自身的潜力，而不是依靠治疗师的指导性工作的心理学派观点是 A病人自主与医生做主是对立的 B病人自主与医生做主不是对立的 C强调病人自主，也充分看到医生做主的存在价值 D强调医生决定，兼顾病人自主 E强调病人自主，目的在于减轻医生的责任 【答案】C 【解析】 病人自主与医生做主之间不是绝对独立的，具体临床问题，具体分析，既要强调病人自主，也充分看到医生做主的存在价值。强调病人自主，目的在于保护病人自身的利益。 单选题-3 男，5岁，于夏季突发高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜剌激征阴性，最可能的诊断是 A轻型 B普通型 C中毒型 D重型 E慢性型 【答案】B 【解析】 细菌性痢疾分为普通型和中毒型。中毒型有循环障碍或颅高压表现。 单选题-4 女,35岁。腹胀、腹部隐痛伴低热3个月。突发脐周绞痛6小时，呕吐数次，无排气，排便，首选的检查是 A结肠镜检查 B立位腹部X线平片 C腹部B超 D腹部CT E腹部MRI 【答案】B 【解析】 本题考查的是肠梗阻。立位腹部X线平片 可以显示肠根阻内的气液平。 单选题-5 不符合精神检查原则的是 A权威模式 B纯技术模式 C共同参与模式 D主动-被动模式 E指导合作模式 【答案】C 【解析】 共同参与型适用证：大多数慢性病的治疗，一般的心理治疗。主动-被动型适用证：休克、昏迷、精神病、难以表达主观意见的患者。指导-合作型适用证：病情较轻的患者，如阑尾手术后。 单选题-6 幼儿时期常见的脑电波是 Aγ波 Bβ波 Cα波 Dθ波 Eδ波 【答案】B 【解析】 成人安静时alpha;波，活动时beta;波。困倦时theta;波， 熟睡时delta;波。 单选题-7 T细胞的生物学功能不包括 ACD8+T淋巴细胞 BB淋巴细胞 C单核巨噬细胞 D自然杀伤细胞 ECD4+T淋巴细胞 【答案】E 【解析】 HIV主要侵犯的靶细胞是CD4+T淋巴细胞。 单选题-8 女，65岁。上腹痛1年。胃镜检查见胃窦2cm大小溃疡，边界不规则，胃壁僵硬，基底部白苔，质脆，易出血。其最佳手术方法是 A胃窦切除术 B胃空肠吻合术 C单纯胃大部切除术 D全胃切除术 E根治性胃大部切除术 【答案】E 【解析】 本题考胃癌的手术治疗。根据题干，65岁患者，胃窦部见2cm大小溃疡，边界不规则，胃壁僵硬，考虑胃癌。无转移及其他并发症，应行根治性手术。 单选题-9 女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊，查体：体温37.5℃，脉搏110次/分，血压90/60mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音（+)，听诊未闻肠鸣音。首选的检查是 A腹腔动脉造影 B诊断性腹腔灌洗术 CB超 D腹部X片 E血尿淀粉酶 【答案】B 【解析】 由于胰腺损伤的临床表现不具明显特征， 故不易单凭病史作出诊断，应当做诊断性腹腔灌洗术，取穿刺灌洗液查淀粉酶，若升高便可诊断，虽然査血尿淀粉酶也有帮助，但只有损伤严重时才有意义，而腹腔穿刺灌洗在早期损伤和较轻的 损伤时即有价值，故应首选B。 单选题-10 促进小肠吸收钙的主要原因是 A小肠黏膜绒毛内有丰富的毛细血管 B小肠含有丰厚的平滑肌 C食物在小肠内停留的时间长 D食物在小肠内已被分解为小分子物质 E小肠黏膜表面积巨大 【答案】E 【解析】 小肠有利于吸收的条件有：①吸收面积大，黏膜上有许多褶皱，褶皱上有大量绒毛，使面积增大600倍;②消化期小肠绒毛的节律性的伸缩和摆动；③营养物质被消化为简单的可吸收物质；④食物在小肠内停留时间长。小肠黏膜的巨大表面积是吸收的解剖基础。 单选题-11 对于患支原体肺炎的患儿，首选抗生素是 A腺病毒肺炎 B肺炎链球菌肺炎 C呼吸道合胞病毒肺炎 D肺炎支原体肺炎 E金黄色葡萄球菌肺炎 【答案】E 【解析】 病毒性肺炎一般不会出现白细胞和中性粒细胞增高，患儿中毒症状较重，X线可见肺大疱 ，可以考虑金黄色葡萄球菌肺炎。 单选题-12 Curling溃疡的病因是 A贲门旁 B胃后壁 C胃小弯 D胃大弯 E幽门前壁 【答案】C 【解析】 胃溃疡发病部位胃角和胃窦小弯。 单选题-13 男，45岁，左下肢疼痛发凉半年。既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史，无高血压、糖尿病病史，吸烟20年，20支/天，查体：右下肢正常，左足苍白，皮温明显降低，左足背动脉搏动消失，左股、腘动脉可触及