资格考试《临床助理医师》试题含答案(二十三)(山东省).docxVIP

资格考试《临床助理医师》试题含答案(二十三)(山东省) 单选题-1 女性，孕36周，先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高。子宫硬，无松弛，阴道少量出血，胎心、胎动不清。可考虑为 A纠正休克为主，死胎不急于引产 B立即扩张宫口、破膜，缩宫素引产 C纠正休克同时尽快剖宫产 D立即人工破膜，等待自然分娩 E静脉滴注缩宫素引产 【答案】C 【解析】 有高血压病史，腹痛，阴道流血考虑可能为胎盘早剥。因出血量大，应迅速补充血容 量纠正休克并及时终止妊娠。初产妇且宫口未开大应行剖宫产。 单选题-2 男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是 A慢性胃炎急性发作 B胃癌 C十二指肠溃疡并幽门梗阻 D胃淋巴瘤 E胃息肉 【答案】B 【解析】 萎缩性胃炎伴肠化生，结合患者明显体重减轻等症状，可诊断为胃癌。 单选题-3 可以免除或部分免除健康时的社会责任是病人的权力 A病人角色行为强化 B病人角色行为异常 C病人角色行为缺如 D病人的义务 E病人的权力 【答案】答案出错 【解析】 解析出错 单选题-4 符合慢性胃炎临床表现的是 A十二指肠溃疡 B慢性萎缩性胃炎 C胃溃疡 D慢性非萎缩性胃炎 E十二指肠球炎 【答案】D 【解析】 慢性非萎缩性胃炎临床表现缺乏特异性，大多数患者没有任何临床症状或仅仅表现为腹痛，腹胀，恶心，反酸，食欲不振等消化不良的症状。 单选题-5 冠心病主要危险因素包括 A低密度脂蛋白增高 B收缩压升高 C高密度脂蛋白降低 D吸烟 E饮酒 【答案】E 【解析】 冠心病发病危险因素包括；年龄、性别；血脂异常；高血压；吸烟；糖尿病和糖耐量异常；肥胖；家族史等。 单选题-6 慢性病贫血患者铁代谢改变 A睑结膜、指甲及口唇 B耳廓皮肤 C面颊、皮肤及上腮黏膜 D颈部皮肤及舌面 E手背皮肤及口腔黏膜 【答案】A 【解析】 皮肤黏膜苍白是贫血的主要体征，以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。 单选题-7 属于精神分裂症阳性症状的是 A精神分裂症 B神经衰弱 C抑郁症 D血管性痴呆 E精神发育迟滞 【答案】A 【解析】 思维贫乏最常见于精神分裂症。 单选题-8 在流行病学研究中，属于现况研究特点的是 A系统抽样 B单纯随机抽样 C整群抽样 D分层抽样 E机械抽样 【答案】D 【解析】 总体由差异明显的几部分组成时可用分层抽样。 单选题-9 纤维蛋白性心包炎的典型体征是 A口服泼尼松 B抗结核治疗 C营养支持治疗 D心包穿刺引流 E口服利尿药 【答案】B 【解析】 应尽早进行合适抗结核治疗，目前以联合用药为主，可为三联或四联治疗，疗程应足够长（6-9月），心包积液中纤维素沉着明显者应同时辅于皮质类固醇治疗。 单选题-10 男性，64 岁。进行性黄疸3 个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物，Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是? A肝硬化 B胆总管结石 C原发性肝癌 D壶腹部肿瘤 E病毒性肝炎 【答案】D 【解析】 患者有黄疸，可触及肿大的胆囊，但无压痛，最有可能的诊断是壶腹部肿瘤。 单选题-11 肺癌普查首选的检查方法是 A抗感染治疗 B抗感染止血治疗 C手术治疗 D抗结核治疗 E门诊随访 【答案】C 【解析】 根据题意患者考虑为肺癌。肺癌治疗首选手术。 单选题-12 语音共振增强常见于 A肺气肿 B胸腔积液 C胸膜广泛粘连 D慢阻肺 E肺实变 【答案】E 【解析】 语音共振的产生方式与语音震颤基本相同，语音共振增强多见于肺实变、肺膨胀不全等。 单选题-13 肾癌最常见的组织学类型 A乳头状细胞癌 B透明细胞癌 C嫌色细胞癌 D移行细胞癌 E鳞状细胞癌 【答案】B 【解析】 目前肾癌分为10种类型，其中肾透明细胞癌最常见，约占90%。 单选题-14 氯丙嗪的临床应用是 A精神分裂症 B感染中毒性精神病 C前庭刺激所致晕动症 D顽固性呃逆 E洋地黄引起的呕吐 【答案】C 【解析】 氯丙嗪对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效，用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍，止呕，各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。 单选题-15 男，56岁。劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为：II、III、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV,缓解后上抬消失。发作时最不宜用哪一个药物 Aβ受体阻滞剂 B开博通（卡托普利） C硝酸甘油 D硝苯地平 E丹参制剂 【答案】A 【解析】 患者为典型的变异型心绞痛，beta;受体阻滞剂可加重冠脉痉挛，故不宜。 单选题-16 风湿热的主要表