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浅淡自然辩证法在临床治疗工作中的运用.docVIP

浅淡自然辩证法在临床治疗工作中的运用.doc

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浅淡自然辩证法在临床治疗工作中的运用 【论文摘要】:自然辩证法是马克思主义的重要组成部分,其研究对象是自然界发展和科学技术发展的一般规律、人类认识和改造自然的一般方法以及科学技术在社会发展中的作用,它在完善知识结构方面有着不可替代和无可比拟的作用。作为中国医学研究生,在临床治疗工作中,同样能寻找到二者的契合点,树立正确的治疗观,以更好的指导临床工作,为广大人民群众服务。 【关键词】:自然辩证法;治疗观;临床医学 一、治疗中的辩证范畴 治疗疾病,就是临床医生根据诊断,对患者施以药物、手术等措施,并配合休息、锻炼等方法,使病情得到控制、好转或痊愈。所谓治疗观,就是指临床医生在治疗疾病的过程中,所遵循的思维方式和思维原则。一个临床医生如果能按照唯物辩证法的原则,以全面、联系、发展的观点看待治疗的作用,这就是正确的治疗观,就能使疾病早日治愈。相反,如果用片面、孤立,静止的方法处理治疗中的各种关系,就会贻误病情。范畴是区分过程中的一些小阶段,是帮助我们认识和掌握自然现象之网的网上纽结。治疗中的辩证范畴侧重反映了临床治疗这个阶段中的本质概念。学习和掌握治疗中的辩证范畴,对于提高临床医生的治疗水平,增强对患者的治疗效果是很有帮助的。 (一)治疗与致病 治疗与致病是对立的统一。治病的目的,在于使疾病痊愈,使患者恢复健康。但在临床治疗中却往往具有二重性,既能治病,同时又能致病。只有懂得治疗与致病的关系,懂得治疗的二重性,临床医生在治疗中才能自觉地制订最佳治疗方案,选择最优治疗方法,以尽量减少致病因素。因治病而导致的疾病叫做医源性疾病。医源性疾病是与医药同在的、并存的,医源性疾病的概念有广义与狭义之分。狭义的医源性疾病是指由于患者误解了医生的语言而造成的。广义的医源性疾病包括:1、由于医务人员责任心不强,粗疏作风,不慎等造成的医疗事故;2、临床医生医学理论水平差,缺乏临床经验,对不良后果认识不足,预料不及所导致的疾病;3、临床医生思想僵化、经验主义、教条化、孤立、静止地对待病情,缺乏辩证思维所致之疾病;4、由于当前医学发展水平的限制,在治疗中暂时还无法克服的后遗症、并发症。治病和任何事物一样,无不具有两重性,不可能只有利而无害,关键是对治病与致病要予以正确权衡,既要看到治病的必要性,又要看到治疗时可能带来的不良后果,但也不能因噎废食。虽然有一些病可以不治自愈,但有一些病如果不及时治疗就会恶化,甚至危及生命,所以还是应该及时治疗才对。但在治疗中要尽可能地利用现有的医疗技术、设备和其它的医疗条件,实现对整个治疗过程的控制,做到注意观察,慎重用药,严密手术,精心护理,使治疗过程产生合乎自己预想目的的结果,尽可能避免副作用和后遗症,把医源性疾病严格限制在最小的之内。 (二)治标与治本 祖国医学理论中的“标本治则”是唯物辩证法本质与现象这一范畴的体现。所谓“标”,一般是指疾病的外部表现形式,属于现象方面的东西;所谓“木”,一般指疾病的内在联系,属于本质方面的东西。 在人体与疾病的关系中,认为人体为“本”,疾病为“标”;以正为“本”,以邪为“标”。因为人是治病的主体,是矛盾的主要方面,人之是否发病,发病之轻重,病程这长短,愈后之好坏,恢复之快慢,都取决于机体的健康状况,即人体内部的抗病能力。疾病的发生发展,是人体与疾病,正气与邪气斗争的结果。在病因与症状的关系中,认为病因为“本”,症状为“标”。因为现象是由本质决定的,症状是在病因的基础上产生的。病因是疾病的本质,症状是疾病的外部表现。例如,流行性感冒是流感病毒引起的疾病,流感病毒是“本”,发烧、头痛、流鼻涕、关节酸痛等症状是“标”。如果只针对症状用解热镇痛药退热可以暂时缓解症状,但不能从根本上治愈此病。只有针对病因这一关键采用大青叶、柴胡、板兰根等药物,驱除病源,才能消除发热、头痛、关节痛之类的症状。 在原发病与继发病的关系中,原发病为本,继发病为标。因为原发病可以导致人体内部气血脏器的变化,新病往往是在这些缺陷的基础上发生的。在临床治疗中,一般说来治本是目的,只有治本才能根除疾病。但是,疾病的发生,发展是极其复杂的,不能把中医理论中的“标本治则”当成一个固定不变的模式到处乱套。必须对具体问题具体分析,要因人、因病、因时、因地的具体运用。从临床实践经验看,一般注意以下三种情况: 1.“治病必求其本”。 在通常情况下,“本”重于“标”,若治病不从“本”治,病因不除,症状难消;如果从“本”治,驱除祸根,各种症状即可自然消失。 2、“急则治其标,缓则治其本”。 在某些特殊情况下,“标”往往急于“本”,如果不立即采取紧急措施,人就有生命危险。这时的治疗原则就应先治标,后治本病。 3、“标本兼顾”。 在疾病不十分紧急的的情况下,可以“标本兼顾”。如阴虚低热,阴虚为“本”,低热为“标”,一般说来,补阴自能退

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