第三篇病毒学上海交通大学医学院精品课程.docVIP

第24章 病毒的感染与免疫 第一节 病毒的致病作用 病毒的感染是从侵入宿主开始，然而其致病作用则主要是通过侵入易感细胞、损伤或改变细胞的功能而引发。因此可从整体及细胞两个层次分别阐述。 整体水平的病毒感染 感染类型 病毒主要通过皮肤、粘膜（呼吸道、消化道或泌尿生殖道）传播，但在特定条件下可直接进入血循环（如输血、机械损伤、昆虫叮咬等）而感染机体。这种传播方式被称为水平传播。通过胎盘或产道将病毒由亲代传播给子代的方式称为垂直传播或围生期传播，主要见于发生病毒血症或病毒与血细胞紧密结合的感染，如巨细胞病毒、人类免疫缺陷病毒（HIV）及乙型肝炎病毒等。 表24－1 人类病毒的感染途径 主要感染途径 传播方式及媒介 病毒种类 呼吸道 空气、飞沫或皮屑 流感病毒、鼻病毒、麻疹病毒、 风疹病毒、腮腺炎病毒、腺病 毒及部分EB病毒与肠道病毒、 水痘病毒等 消化道 污染水或食品