口腔实习医生心理健康问题分析及对策.docVIP

PAGE PAGE 1 口腔实习医生心理健康问题分析及对策 　　【摘要】本文总结了本院近5年来口腔实习医生心理健康问题产生的主要原因，从环境变化引起的心理冲突、交流障碍、自信心不足、对前途迷茫4个方面分别阐述了口腔实习医生的心理健康问题，并提出了应对这些心理健康问题的对策，认为口腔医生在实习过程中的心理健康问题已成为实习工作中的一大难题，针对不同实习心理问题给予相应的心理疏导或采取相应的措施，可以调动口腔实习医生的学习积极性、主动性和创造性，提高口腔实习医生的自信心，减轻心理压力，稳定实习工作。培养合格的口腔医生是带教中的重中之重。 　　【关键词】口腔实习医生；心理健康；心理疏导 　　有研究发现，与非医学专业的大学生相比，医学院校的大学生存在更多的心理问题[1]。临床实习既是课堂教学过程的延续，又是为临床输送和培养合格医生的启蒙阶段，因此临床实习对实习医生将来能否顺利工作起到了非常重要的作用。临床实习是医学教育的重要阶段，是医学生将理论知识与临床实践相结合的重要环节，它既能巩固医学生的理论知识，又能使医学生获得基本技能训练，也是医学生向医生角色转变的必经途径[2-3]，势必会对医学生的心理健康产生影响。然而对于口腔实习医生而言，临床实践操作尤为重要。由于医疗风险的存在，往往实习生很少得到临床操作的机会，实习生的自信心受到很大的打击，从而产生一系列的心理健康问题。面对口腔实习生的心理健康问题，对其加以分析和总结，针对不同实习生的心理问题给予心理疏导和采用相应的措施，来提高实习生的自信心，缓解实习生的心理压力，稳定实习工作，为培养合格的口腔医生进入临床工作奠定坚实的基础。 　　1临床资料 　　近5年来本院口腔实习生均来自一所高职医学院校，2008年口腔实习生总人数18人，男生7人，女生11人，平均年龄20.8岁；2009年口腔实习生总人数19人，男生9人，女生10人，平均年龄20.6岁；2010年口腔实习生总人数22人，男生8人，女生14人，平均年龄19.8岁；2011年口腔实习生总人数22人，男生10人，女生12人，平均年龄19.2岁；2012年口腔实习生总人数25人，男生12人，女生13人，平均年龄19.0岁。 　　2原因分析 　　2.1环境变化引起的心理冲突临床实践是实习生由学生转向医生的过渡阶段，调查显示，58.14%的实习医师对即将实习感到期待，而在实习中则有60.47%的实习医师感到无所适从[2]。一方面，实习医生大多初次接触临床，对医院环境、医疗设施、规章制度都感到很陌生，技术操作不熟练，由此易造成患者的不信任，多数患者不同意实习生操作，因而缺乏临床锻炼。另一方面，口腔科器材多、材料多，操作步骤繁琐，多数治疗需要四手操作，且操作性强，此时需要实习生有很强的记忆能力及领悟能力。实习生在校单纯的学习模式需要改变，在短时间内需要操练很多技术和学会使用医疗设备及材料，由此感到过多的压力。再一方面，学校生活极其单纯，而进入医院后需面临患者、医务工作者、同事、同学等，处理人际关系不如学校单纯，相对学校而言，在与人沟通交流中需谨言慎行，怕说错话引来不必要的误会或医疗纠纷，而导致一直无法由学生向医生角色的正常转换。 　　2.2交流障碍调查显示，只有65.12%的学生与患者交流成功[4]。实习医生进入医院后，在与患者的沟通过程中不会倾听患者的讲述，抓不住患者谈话重点，问话不恰当，只按自己的思路或预先准备的提纲提问，患者拒绝回答或答非所问，导致误诊或无从诊断，从而无法与患者进行有效沟通。在与带教老师的交流中，很多实习生在工作中遇到的一些问题，自己很疑惑不解，但又不敢问老师，怕老师责骂，于是就使得实习效率降低。且现在大多数实习生都是独生子女，缺乏锻炼，适应能力差，心理承受能力差，做事积极性差，带教老师指出错误后，便会产生埋怨心理，对带教老师不满，不愿再与老师进行过多的沟通交流。与同事相处过程中，科室人比较多，年龄阶层不同，学历层次不同，职位不同，因每个人性格迥异，处事方法不同，难免会因为工作而出现摩擦与矛盾，久而久之，既失去了工作热情，也影响科室团结，开始逃班或不实习，影响实习任务的顺利完成，心理负担加重。 　　2.3自信心矛盾在本院实习的学生都是高职院校学生，在校仅有2年的时间学习理论知识，导致理论知识欠缺，同时实践很少，所以很多实习生在进入临床后常担心不能胜任工作，产生自卑心理。同时，口腔科和其他临床科室区别相对比较大，口腔科医生需要扎实的理论知识基础和丰富的临床经验，这对于刚进入临床的口腔实习生而言是一个很大的冲击，多数实习生一进入临床就急于想动手处理患者，但是多数实习生胆子大，心不细，技术操作失误多，带来患者的不信任，造成自信心大受打击，从而心理压力过重，甚至产生转行的念头。 　　2.4对前途的迷茫据教育部估算，每年大学毕