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基于数据挖掘现代中医药治疗头痛自拟处方用药规律研究 摘要：目的应用数据挖掘技术分析中医药治疗头痛 自拟处方的用药规律，为临床医师诊治头痛提供参考。方法 以1979-2011年中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数 据库、中国中医药期刊文献数据库、中文科技期刊数据库为 检索源，制定检索式，采集头痛自拟方相关数据，按照统一 标准处理后录入数据库，采用频数分析、因子分析、关联规 则分析进行整合分析。结果研究共纳入171篇文献。头痛 自拟方中使用频率前10位的药物为川苇、白芷、细辛、全 蝎、白芍、当归、甘草、蔓荆子、天麻、僵蚕；通过因子分 析将所用药物归纳为6个因子；而关联规则分析揭示了头痛 自拟处方的常用药物组合，包括桃仁配红花、蟆蚣配全蝎等。 结论应用数据挖掘方法系统总结现代中医药治疗头痛自拟 处方的药物组成，可以发现组方规律，为临床用药提供依据。 关键词：头痛；中药自拟方；用药规律；数据挖掘 DOI： 10. 3969/j. issn. 1005-5304. 2012. 11. 009 中图分类号：R2-05； R277. 771； R277. 772文献标识码: A 文章编号：1005-5304 (2012) 11-0022-03 世界卫生组织2011发布的《头痛负担报告》指出：包 基金项目：国家科技支撑计划（2007BAI10B06） 偏头痛和紧张型头痛在内的头痛症是人类最常见的病 症之一。现代中医各家对头痛辨治进行了大量探索，除继承 古代经验外，还出现了很多疗效颇佳的自拟处方。本文应用 数据挖掘方法总 1979-2011年国内期刊发表的中医药治疗头痛自拟方用 药经验，藉此发现规结律，为临床医师提供参考。 1资料与方法 1文献检索 以中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中 国中医药期刊文献数据库、中文科技期刊数据库为检索源， 以标题、主题词、关键词为检索入口，检索年限为1979-2011 年，检索式为：（头痛or偏头痛or头风）and （中医or中 药or中草药or中医药）。搜索出文献后，进行二次筛选， 同时满足下列条件者方能采用：①治疗头痛方药为自拟处 方；②有明确药物组成的口服制剂；③非固定单一中医证型 的治疗方药；④病例报道在50例以上（包含50例）；⑤临 床有效率80%以上。 1.2数据录入 应用SPSS11.5软件建立数据库，将所选文献的名称、 发表年代、作者信息、病例信息、诊断标准、处方用药、有 效率、不良反应、随访等相关数据录入数据库。 1.3数据整理与规范 制定统一标准，规范所用术语，将所采集的信息与原始 文献进行二次核对，修改确认后形成最终用于分析和展示的 数据库。本研究所用药物名称及分类标准参照《中华人民共 和国药典》［1］而定，中医证候分类以《中医临床诊疗术语》 ［2］为标准。 4数据挖掘方法 ①频数分析：对总数据进行分组，统计出各个组内含个 体的个数。频数（频率）数值越大表明该组标志值对于总体 水平所起的作用也越大。频数分析通过对出现频数进行比 较，能够提供数据的基本证据，为一些粗糙模糊理论提供量 化的依据。②因子分析：是从众多因素中提取少数几个彼此 独立的公因子的多元统计方法［3］。可将多个变量简化为较 少综合变量，将相关联比较密切的几个变量归在同一类中， 每一类变量就成为一个（公）因子，以少数几个因子反映原 变量的大部分信息。③关联规则分析：数据关联是数据库中 存在的一类重要的可被发现的知识。它通过数据的分析和归 纳挖掘出数据集中蕴藏的关联信息［4］。关联分析的目的是 找出数据库中隐藏的关联网。通过关联规则分析，我们希望 找出关联度较高的药物组合，即“药对”。 2研究结果 1药物频数分析 本研究共纳入相关文献171篇，自拟方171种，治疗头 痛药物共160种。排名前15位的药物见表1。 2.2药物因子分析 本研究对药物进行因子分析时，采用主成分法提取公因 子，通过对药物之间关系的探测，将药物重新分类。当特征 值大于1时，共有6个公因子入选。见表2。 2.3药物关联规则分析 利用Apriori算法挖掘2种药物之间的关联关系，即分 析2者同时出现的概率情况。对一条关联规则A-B而言， 常用支持度和置信度来衡量它的重要性及关联强度。支持度 是用来估计在一组数据中同时观察到A和B的概率，置信度 则反映出关联规则前提成立的条件下结果成功的概率[5] o 见表3o 4证/症药对应分析 采用关联规则分析方法，设置置信度260%,药物出现 频数210,得到的关联规则计73条，排名前10位的关联规 则见表4。 表4排名前10位的证/症药关联规则 序号伴随证候/症状随证/症选用药物 3讨论 头痛是临床常见的自觉症状，可单独出现，亦可见于多 种疾病的过程中。本研究应用数据挖掘方法对应用自拟处方 治疗头痛的文