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抗生素选用及应用 曹 力 南昌大学第四附属医院 抗生素的发展简史 1929年 弗来明（Alexander Fleming）发现青霉素 1935年 第一个磺胺药应用于临床 1940年 弗劳雷(Florey and chain)分离提纯青霉素成功 抗生素的发展简史 50年代：链霉素、氯霉素、多粘菌素、金霉素、土霉素、红霉素、卡那霉素、利福霉素 60年代：1959年英国Beecham研究组从青霉素发酵液中分离提纯青霉素核6-氨基青霉烷酸（6-APA）成功 抗生素的发展简史 70年代：头孢菌素迅速发展，半合成青霉素推出酰脲类青霉素 80年代：第三代头孢菌素类、单环类、β-内酰胺酶抑制剂、喹诺酮类抗菌药崛起 90年代至今：针对细菌耐药性开发新品种，主攻β-内酰胺类抗生素和喹诺酮类抗菌药、第四代头孢菌素类 抗生素概论 抗生素系指由细菌、真菌或其他微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的类物质。 抗生素概论 β-内酰胺类：分子中含有β-内酰胺环的抗生素 氨基苷类 四环素类 抗生素概论 大环内酯类 林可霉素类 多肽类 合成抗菌药物 抗真菌抗生素 氯霉素类 抗生素的问题及现状 2005年我国每年有8万人死于滥用抗生素 抗菌药物的研制速度（20～30年）远远赶不上耐药菌株的产生速度（1～2年） 抗生素的问题及现状 假若人们继续滥用抗菌药物，新出现的对一切药物