氯化钠注射液说明书.PDFVIP

2006 12 18 核准日期： 年 月 日 发布或修订 日期：2010 年10 月01 日 氯化钠注射液说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 警示语：输液过多、过快，可致水钠潴留，引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难，甚至 急性左心衰竭。过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等。 【药品名称】 【通用名称】 氯化钠注射液 【英文名】 Sodium ChlorideInjection 【汉语拼音】 Lühuana Zhusheye 【成份】 【化学名称】 ​ 氯化钠 【化学结构式】 【分子式】 ​ NaCl 【分子量】 58.44 【性状】 本品为无色的澄明液体。 【适应症】 ​ 各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮 症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代 谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引 产。 【规格】 250ml:2.25g 【用法用量】 （1）高渗性失水 高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高，若治 疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降，可致脑水肿。故一般认 为，在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。 若患者存在休克，应先予氯化钠注射液，并酌情补充胶体，待休克纠正， 血钠155mmol/L，血浆渗透浓度350mOsm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射 液。待血浆渗透浓度330mOsm/L，改用0.9%氯化钠注射液。补液总量根 据下列公式计算，作为参考： 一般第一日补给半量，余量在以后2～3 日内补给，并根据心肺肾功能酌情 调节。 （2）等渗性失水 原则给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠 注射液，但上述溶液氯浓度明显高于血浆，单独大量使用可致高氯血症， 故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%（1/6M）乳酸钠以7:3 的比例配制后补给。后者氯浓度为107mmol/L，并可纠正代谢性酸中毒。 补给量可按体重或红细胞压积计算，作为参考。①按体重计算：补液量（L） [体重下降 （kg）×142]/154；②按红细胞压积计算：补液量 （L） [实际红 × kg ×0.2]/ 细胞压积－正常红细胞压积 体重 （ ） 正常红细胞压积。正常红细 胞压积男性为48%，女性为42%。 （3）低渗性失水 严重低渗性失水时，脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。 若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升，可致脑细胞损伤。 一般认为，当血钠低于120mmol/L 时，治疗使血钠上升速度在每小时 0.5mmol/L，不超过每小时1.5mmol/L。 当血钠低于120mmol/L 时或出现中枢神经系统症状时，可给予3%～5%氯 化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6 小时内将血钠浓度提高至120mmol/L 以上。补钠量 （mmol/L） [142－实际血钠浓度 （mmol/L）]×体重 （kg） ×0.2。待血钠回升至120～125mmol/L 以上，可改用等渗溶液或等渗溶液中 酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。