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以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
女性,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。(1~5共用题干)??1.根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性A.既往健康B.无腹痛C.巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重D.扪及肿大胆囊、无触痛E.无发热您所选的答案:本题正确答案:D??2.为明确黄疸性质,最有意义的检查是A.B超检查B.CT检查C.MRI检查D.肝功能检查E.ERCP您所选的答案:本题正确答案:D??3.如黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列哪项检查手段为最优A.MRI检查B.ERCPC.B超D.十二指肠低张造影E.CT检查您所选的答案:本题正确答案:C??4.B超显示肝内外胆管扩张,则梗阻部位可能在A.第一肝门处B.Vater壶腹周围C.胆总管下端D.第二肝门处E.肝总管与胆囊管汇合处您所选的答案:本题正确答案:B??5.术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行A.Whipple胰头十二脂肠切除术B.扩大切除术C.全胰切除术D.胆囊十二指肠吻合术E.胆总管十二指肠吻合术您所选的答案:本题正确答案:A男性,60岁,下台阶时不慎摔伤右髋部,入院查体:右髋部叩痛,右下肢短缩,内收,外旋50°畸形。(6~8共用题干)??6.最可能诊断为A.右髋后脱位B.右髋前脱位C.右股骨头骨折D.右股骨颈骨折E.右股骨转子间骨折您所选的答案:本题正确答案:D??7.证实诊断首先需要的检查为A.普通X线片B.CT检查C.MRI检查D.核素骨扫描E.关节腔造影您所选的答案:本题正确答案:A??8.此病人易发生的并发症为A.脂肪栓塞B.坐骨神经损伤C.股骨头缺血坏死D.髋内翻畸形E.髋关节周围创伤性骨化您所选的答案:本题正确答案:C女性,45岁。发现左乳房肿块10个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm大小的肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。(9~12共用题干)??9.首先应考虑哪种疾病A.乳房纤维腺瘤B.乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.乳房结核E.Paget病您所选的答案:本题正确答案:B??10.如根据其他检查结果上述诊断成立,则此病变为哪一期A.0期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期您所选的答案:本题正确答案:D11.如诊断明确,准备行手术治疗,宜做哪项术前准备A.化验血、尿常规B.胸部X线片C.肝、肾功能检查D.彩超检查E.以上都必要您所选的答案:本题正确答案:E??12.应行哪项手术方案A.乳癌根治切除术B.扩大乳癌根治切除术C.单纯左乳房切除术D.改良乳癌根治切除术E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗您所选的答案:本题正确答案:E男性,46岁。因患甲状腺功能亢进症而行甲状腺大部切除术,手术经过顺利,术后第二天,病人诉手部阵发性针刺感,唇部也有类似感受。(13~14共用题干)??13.则该患者可能的并发症是A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.手足抽搐D.颈部小神经受损E.甲状腺危象前兆您所选的答案:本题正确答案:C??14.宜怎样处理A.口服一些营养神经的药物B.进行物理治疗C.口服碘剂,静脉滴注氢化可的松D.适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙E.以上均为适宜处理您所选的答案:本题正确答案:D男性,31岁。无诱因下腰痛5年,右下肢放射痛6个月,卧床好转后再发3个月,放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检痛觉减退区位于右小腿后外侧,足外缘及4、5趾,跟腱反射减退,右下肢直腿抬高试验60°(+),加强试验(+)。(15~17共用题干)??15.如脊柱检查见腰椎右侧突畸形,这种畸形最可能的病因是A.先天性B.外伤性C.姿势代偿性D.特发性E.神经源性您所选的答案:本题正确答案:C??16.如果上述体征存在,临床上最可能的诊断为A.L3~4椎间盘后外侧突出症B.L4~5椎间盘后外侧突出
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