中药学课件(平肝息风药).pptVIP

安宫牛黄丸 牡蛎★★★ 现代研究 　 本品含80%～95%的碳酸钙、磷酸钙及硫酸钙，并含镁、铝、硅、氧化铁及有机质等。煅烧后碳酸盐分解，产生氧化钙等，有机质则被破坏。 所含钙盐有抗酸及轻度镇静、消炎作用。 代赭石★★ 药物基原 源于《本经》 　　　《衷中参西录》：“能生血兼能凉血，其质重坠，又善降逆气，降痰涎，止呕吐，通燥结。”又“治吐衄之证，当以降胃气为主，而降胃之药，实以赭石为最效。”　　为氧化类矿物刚玉族赤铁矿， 主含三氧化二铁Fe2O3。主产于山西、山东、广东、河南、河北等地。开采后，除去杂石泥土，洗净。 代赭石★★ 药性功效 【性味归经】 　　　　苦，寒。归肝、心经。 【药性说明】 　　　　本品苦寒质重，沉降下行，长于平潜肝阳，兼降肺胃气逆，为肝阳上亢及喘咳呕逆所常用。 【功效】 　　　　平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。 代赭石★★ 应 用 1.肝阳上亢，头晕目眩。 （1）药性特点：本品为矿石类药物，质重沉降而长于镇潜肝阳，性味苦寒，又清降肝火。 （2）经典配方： A.用于肝阳上亢所致的头晕目眩、目胀耳鸣等证，常与怀牛膝、生龙骨、生牡蛎、生白芍等滋阴潜阳药同用，如镇肝息风汤。 B.肝阳上亢，肝火上炎所致的头晕头痛、心烦难寐，可配珍珠母、磁石、猪胆膏、冰片、半夏等，如脑立清。 代赭石★★ 应 用 2.呕吐，呃逆，噫气。代赭石重镇降逆，可降上逆之胃气而止呕、止呃、止噫。常与半夏、旋复花、生姜等配伍，如旋复代赭汤。 3.气逆喘息。本品重镇降逆，亦降上逆之肺气而平喘。治疗哮喘有声，卧睡不得者，单用本品研末，米醋调服取效；治疗肺肾不足，阴阳两虚之虚喘，可与党参、山茱萸、胡桃肉、山药等同用，如参赭镇气汤。 代赭石★★ 应 用 4.血热吐衄，崩漏。本品苦寒，入心肝血分，有凉血止血之效。又本品善于降气、降火，尤其适宜于气火上逆，迫血妄行之出血证。 【用法用量】 　　　　煎服，10～30g，宜打碎先煎。入丸散，每次1～3g。降逆、平肝生用，止血煅用。 【使用注意】 　　　　孕妇慎用。因含微量砷，故不宜长期服用。 代赭石★★ 鉴别用药 代赭石与磁石相鉴别： 　　代赭石与磁石均为铁矿石，皆性寒，均能平肝潜阳，都可用治肝阳上亢的头痛眩晕，烦躁易怒等症。二者入汤剂均宜打碎先煎。不同之处在于：　 代赭石★★ 鉴别用药 　　代赭石 ── 味苦，长于重镇降逆，并能凉血止血。既善治胃气上逆的呕吐、呃逆、噫气不止，肺肾两虚的气逆喘息，又可用治血热妄行的吐血、衄血、崩漏下血等证。　　磁　石 ── 味辛咸，善于镇惊安神，善治阴虚阳亢，扰动心神，或惊恐气乱，神不守舍所致之心神不宁，恐怯怔忡，心悸失眠，以及惊风癫痫等证。且磁石又能聪耳明目，纳气平喘，也可用治肾虚耳鸣、耳聋，肝肾不足的目暗不明，以及肾不纳气的虚喘等证。 代赭石★★ 现代研究 　 本品主含三氧化二铁（Fe2O3），其中铁70%，氧30%，并含杂质镁、铝、硅等水分。 所含铁质能促进红细胞及血红蛋白的新生；对肠管有兴奋作用，使肠蠕动亢进；对中枢神经有镇静作用；对离体蛙心有抑制作用。 刺蒺藜★ 刺蒺藜★ 罗布麻★ 罗布麻★ 概 述 含义：凡以平息肝风为主要作用，主治肝风内动，痉厥抽搐病证的药物，称息风止痉药。性能功效：风病有外风、内风之别，外风宜疏散，内风宜平息。本类药物主入肝经，以息肝风、止痉挛抽搐为主要功效。适应范围　　1．适用于温热病热极动风、肝阳化风及血虚生风等所致之眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛抽搐等证；或用治风阳挟痰，痰热上扰之癫痫、惊风抽搐；或用治风毒侵袭引动内风之破伤痉挛抽搐、角弓反张等症。　　2．部分息风止痉药物还兼有平肝潜阳、清泻肝火等作用，亦可用治肝阳上亢头晕目眩及肝火上攻目赤、头昏等症。 息风止痉药 * * 主要内容 平肝息风药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意和各节药物性能特点。 ★★★：牡蛎、牛黄、钩藤、天麻 ★★：石决明、代赭石、羚羊角、地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕 ★：珍珠母、刺蒺藜 平肝息风药 概 述 含义：凡以平肝潜阳，息风止痉为主要作用，主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物，称平肝息风药。 性能功效：本章药物皆入肝经，多为介类、昆虫等动物药及矿物药，具有平肝潜阳、息风止痉及镇静安神等作用。 分类：平肝息风药可分为以平肝阳为主要作用的平抑肝阳药和以息肝风、止痉抽为主要作用的息风止痉药两类。但由于肝风内动以肝阳化风为多见，且息风止痉药多兼具平肝阳的作用，两类药物常互相配合应用，故又将两类药物合称平肝息风药。 平肝息风药 概 述 配伍方法　　配伍方法：应用平肝息风药时，须根据病因、病机及兼证的不同，进行的相应的配伍。 使用注意