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基层医院护士职业压力分析及应对策略 黄秀月 （广西巴马县人民医院547500） 【中图分类号】R192.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 （ 2012 ） 11-0403-02 压力是个体对外界刺激所产生的一种情绪反应［1］。目前医院护士严重 缺编，致使护士处于超负荷工作状态，生活不规律。尤其急诊科、ICU和心血管 病房及神经科病房等特殊科室，护理任务重，实施抢救多，特别是夜班护士。同 时，医疗技术的进步，护理设备、技术的更新，需要护理人员不断学习新知识, 给护士造成压力［2］。面对压力，护士若不能很好应对，不仅影响她们的身心健 康，而且会直接导致护理质量的下降。因此，作为基层护理管理者，了解护士的 压力及应对方式，采取不同的措施来引导护-上适当应对，是不容忽视的工作。 1原因分析 1.1特殊的工作环境产牛的压力 在恶劣的气候和极差的医疗条件下，护上既要处理各种应急情况，又要 完成繁重的木职工作，既是病人治疗的执行者，乂是日常医疗活动的管理者，而 且还要照顾病人的饮食起居，对病人的家属进行安慰，事无巨细，均需操劳，容 易产牛压力，而护理工作的平凡、琐碎、繁重，经常超负荷的工作状况和长期紧 张的脑力劳动，加上特殊的环境氛围和无规律的生活，使护士的精力经常透支。 1.2职业风险带来的压力 由于护-上每天面对的是患者和变化多端的病菌，特別是近年来流行的严 重急性呼吸综合征（SARS）、人感染高致病禽流感、手足口病等。其次，由于基 层医院对艾滋病等疾病无诊断权限，护士对艾滋病知识的了解比较肤浅［3］。另 外，各种重大疾病的治疗手段越来越多，技术含量越来越高，导致护士的知识无 法满足医学飞速发展的需要。 1.3复杂的人际关系给护士带来的压力 护士在工作中产牛的人际关系错综复杂，如：医护、护患、护护和护士 和管理者之间的关系，频繁发生暴力攻击医务人员的事件；“黑色六月”媒体频 频报道的“医闹”；使医护人员面临更大的挑战和责任；原则上，即使遇到歪曲 现实、情绪激动、其至痛骂护士的患者，护士也必须保持平和冷静的心情并帮助 患者解决问题，从而压抑了自身感受，作出精神妥协⑷。 1.4社会价值不对称造成的压力 需要满足与否，直接影响人的情绪与行为［5］。护士为病人付出的辛勤 劳动，有吋得不到社会的公平认可，部分医院管理者“重医轻护”，“小护士”意 识根深蒂固，认为护士是吃青春饭的，老护士应当减掉，从而给老护士带来一种 巨大的心理压力，青年护士从老护士的悲哀中已感到护士职业的悲哀。而与同年 资的医生或其他专业人员相比，护士晋升机会也微乎其微，使护士在心理上失去 了平衡，产生“失落感”。 1.5知识水平低带来的压力 基层医院的护理专业中专毕业的护士占相当比例，学历普遍偏低。多数 护理人员未受过人文素质教育，表现在理解能力、沟通能力和学习发展能力的缺 陷。健康教育的可塑性较差，整体护理落实不到位，先进仪器的使用、维护和保 养很少受到专门的培训，使用率低。护理人员现有知识水平已无法应付临床工作 的需求，致使护士心理压力加剧。 1.6工作与家庭矛盾产生的压力 作为护士既是妻子又是母亲，同吋扮演多种角色，肩负着工作与家庭的 双重压力，护士工作中的负面感受有吋会影响家庭生活的和谐气氛，面对家庭的 责任和家务琐事，难免消耗护士的部分精力，除了这些，护士还要承受因怀孕、 分娩、月经、更年期等生理变化而出现的心理问题，增加了工作压力。 2应对策略 2.1为护士创造良好的工作环境和条件 改善工作环境和工作条件，管理者应重视环境因素对护理人员的影响, 改善不合理布局，配备先进的仪器设备，提高机械化程度，为护士创造良好的工 作环境和条件，提高护理人员的满意度，减轻或消除环境因素引起的压力［6］。 2.2关心护士的心理感受 积极疏导不良情绪，提高对专业环境和各种变化与挫折的承受能力，以 稳定的心态看问题，这是减少护士的心理创伤、提高心理健康水平的关键［7］。 护士压力与情感障碍呈正相关，而逃避只会增加护士的情感障碍。根据具体情况 及条件设立护士心理咨询辅导站，工作人员做到：态度坦诚、因人而异、言语谨 慎、耐心细致、隐私保密，通过帮助护士舒缓内心紧张不安情绪，以消除心理压 力，并且共同探讨解决问题的方法，教会护士缓解紧张情绪及解除疲劳的方法。 2.3提高护士本身应对的能力 作为主体的护士本身，一定要学会自我调节，释放内心的压力。面对压 力，应选择积极的应对方式，充分发挥个人的应对能力，如用微笑、幽默、定期 旅游等调节方法，学会正确对待自己的职业，树立现实的期望和目标，不过分苛 求自己和他人，处理和协调好各种关系。要勤于学习，特别是加强精神卫生专业 知识学习，以提高排解不良情绪的能力。调整潜意识中对自身的评价，学会情绪 的控制，学会自我安慰，宽容他人，寻找正确的