吸痰技术操作规程及评分标准.docVIP

吸痰操作规程及评分标准 项 目 技 术 操 作 要 求 分 值 扣分原因 得分 素质 1、服装。鞋帽整洁。 1 要求 2、仪表大方，举止端庄。 2 5 分 3、沉着、稳重、熟练。 2 操作 前 1、备齐用物，放置合理 3 准备 2、各种用物完备、便于应用。 2 5 分 （1）病人卧位正确。 （2）接上电源，打开开关，检查吸引器的性能是否 良好，用等渗盐水试吸导管是否畅通。 （ ）将病员的头转向操作者一侧，昏迷病员可用压 3 2 5 操 舌板帮助张口，夹持吸痰管插入口腔颊部、咽部，将 口腔、咽部分泌物吸尽。如自口腔吸痰有困难，可由 11 作 鼻腔吸引， 吸痰动作要轻柔， 将吸痰管从深部左右旋 转、向上提出，以吸净痰液。 规 （4）吸引时如痰液粘稠，堵塞吸管不易吸出，可叩 后胸背，通过振动，促进痰液被吸出； 或用蒸汽吸入， 11 程 雾化吸入，使痰液稀释后吸出。 （5）小儿吸痰时，吸痰管宜细，吸力要小。 11 60 分 （6）在吸痰过程中及吸痰完毕后，应随时用纱布擦 净面部的分泌物， 必要时观察口腔黏膜有无损伤。 如 11 病员情况稍有好转， 可暂停抽吸， 但吸引器仍需放置 床旁。以备随时应用。 2 （7）吸痰后擦净面部。 2 （8）整理用物。 操作 熟练 1. 动作轻巧、准确、稳重。 10 程度 2. 注意节力原则。 5 15 分 理论 问题 10 分 总 分 100 理 论 问 题 一、吸痰瓶中的长短连接何处？为什么？ 长管接吸痰管，短管连接机器以保持瓶内负压。 二、吸痰时应注意观察什么？ 观察吸出痰的颜色、量和气味，并观察口腔黏膜有无损伤及病人一般情况。 三、吸痰注意事项？ 1、使用前先检查吸引器效能是否良好，电源的电压和吸引器的电压是否相 等，各管连接是否正确，吸气管和排气管不能弄错。 2、贮液瓶内吸出液不宜过满， 应及时倾倒， 以免液体吸入马达内损坏机器。 3、电吸引器连续使用时间不宜过久，每次不可超过 2 小时。 4、治疗盘内的吸痰用物应每日更换一个， 气管切开所用治疗盘应保持无菌。 5、小儿吸痰时，吸痰管宜细，吸力要小。 6、吸引器应有专人保管，定期检查，做好清洁、消毒、保养工作。 四、气管切开护理要点？ 1、密切观察病人呼吸情况，及时吸出呼吸道分泌物，一切操作均在无菌条 件下进行，防止感染。 2、应了解气管套管的构造，以免在危急时因慌乱而造成错误。 3、每次吸痰时间不宜太长，同时要掌握正确的抽吸方法。 4、内套管需按时消毒。分泌物多时，尤其是小孩应随时清洗消毒。 5、气管管套上的细带，每日应注意调整。系带应打三个外科结固定，松紧 以能容纳一手指为宜。 6、保持适当室温（ 18—22℃）及湿度（ 70—80%）。 7、保持切口清洁，外套管下垫纱布经常更换。 8、梗阻解除后，病情好转就可以试行堵塞内套管。拔管后颈部伤口不必缝 合，缝合后使肉芽向内生长入气管， 可用大块油砂布或消毒纱布遮盖， 一般一周 左右创口完全愈合。