常用急救药品十四种.pdfVIP

常用急救药品应用及注意事项 要达到四知：知药名，知剂量与用法，知作用用途，知不良反应及注意事项。 一、 尼可刹米 Nikethamide （可拉明） 选择性地兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋 呼吸中枢，使呼吸加快加深。用于中枢性呼吸衰竭及各种原因引起的呼吸抑制。 注射液：每支 0.37(1.5ml); 每支 0.375(2ml); 每支 0.25(1ml); 用法与用量： 皮下、肌肉或静脉注射。 成人剂量： 0.25-0.5g/次，极量： 1.25g/次。 儿童剂量： 6 个月 75mg/次， 1 岁 125mg/次， 4-7 岁 175mg/次。 注意事项：不良反应少见。大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直， 应及时停药以防惊厥。 二、 洛贝林 Lobeline （山梗菜碱） 兴奋颈动脉体和主动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、一氧化 碳中毒引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢制药的中毒，肺炎、白喉等传染病引起的呼 吸衰竭。 用法与用量：皮下注射或肌注：成人剂量： 3-10mg/次，极量： 20mg/次， 50mg/ 日。儿童 剂量： 1-3mg/次。； 静注：成人剂量： 3mg/次，极量： 6mg/次，20mg/ 日。 儿童剂量： 0.3-3mg/次，必要时每隔 30 分钟可重复 1 次。 注意事项：大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、甚至惊厥，静注需缓慢。 三、 地塞米松（ Dexemethosoni） 具有抗炎及控制皮肤过敏的作用，用于各种急性严重细菌感染，严重的过敏性疾病，胶 原性疾病、风湿病、肾病综合症、严重的支气管哮喘、各种肾上腺皮质功能不足症等。 用法与用途： 口服：每日 0.75-6mg，分 2-4 次服用。 肌注：一次 8-16mg。 静滴：一次 2-20mg。 注意事项： 1、 较大量服用易引起糖尿及类柯兴氏综合症。 2、 长期服用易引志精神症状及精神病。 3、 溃疡病、肠吻合手术后等病人忌用或慎用。 四、 去乙酰毛花甙丙 Deslanoside（西地兰） 主要药理作用是增强心肌收缩力。为毛甙丙的脱乙酰基衍生物，其药理性质与毛花甙丙 相同，但比较稳定，作用迅速。临床适用于急性心力衰竭及心房颤动、扑动等。 用法与用量： 静注： 成人剂量： 0.4-0.8mg/次，用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。全效量 1-1.6mg ，于 24 小时 内分次注射。 儿童剂量：每日 20-40 μg/Kg ，分 1-2 次给药。 注意事项： 1、 可有恶性、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓等。 2、 禁与钙注射剂合用。严重心肌损害及肾功能不全者慎用。 五、 去甲肾上腺素 Noradrenaline 主要激动 α受体，具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉与小静脉都收缩（但冠状血 管扩张），外周阻力增高，血压上升。临床上主要用于各种原因的休克，提高血压。 用法与用量： 静滴： 成人剂量： 4-10 μg/ 分钟。 儿童剂量： 4 μg / 分钟。 常用于 1-2mg加入生理盐水或 5%葡萄糖 100ml 内静滴，根据血压情况掌握滴注速度。 口服：治疗上消化道出血，每次用注射液 1-3ml(1-3mg),1 日 3 次，加入适量的冷盐水服 用。 注意事项： 1、 滴注时严防药液外漏引起局部缺血坏死，一旦发现坏死，除使用血管扩张剂外，并 应尽快热敷并给予普鲁卡因大剂量封闭。 2、 高血压、动脉硬化、无尿病人禁习，出血性休克禁用。 3、 应避光贮存，如注射液呈棕色或有沉淀，即不宜再用。 六、 异丙肾上腺素 Isoprenaline （喘息定、治喘灵） 本品作用于 β受体，对 β1 β2 受体均有较强大的激动作用，从而兴奋心脏、加强心肌收 缩力，增强心率，使心率输出量加大。另外，有舒张支气管平滑肌作用。临床上适用于 多种休克、房室传导阻滞、心脏骤停、支气管哮喘等。 用法与用量： 成人剂量：以 0.5-1mg 加入 5%葡萄糖 200ml 中静滴，根据心率调整滴速。 心跳骤停：心脏内注射 0.5-1mg 。 支气管哮喘： 0.25%气雾剂。每次吸入