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附件1:
通州区科学技术奖申报推荐书
一、项目基本情况
项目编号:
项目名称
主要完成人
主要完成
单 位
(章)
通讯地址
联 系 人
联系电话
推荐部门
(章)
(或专家)
通讯地址
联 系 人
联系电话
推荐日期
年 月 日
密级
项目名称可否公开
申报等级
推荐等级
所属行业
任务来源
A. 国家计划 B. 部、委 C. 省、市、自治区 D. 基金资助
E. 其他单位委托 F. 中外合资 G. 自选 H. 其他 L. 非职务
计划名称
和编号
项目起止
时 间
起始: 年 月 日
完成: 年 月 日
二、项目简介
(项目名称、项目所属科学技术领域、主要研究内容及解决的主要技术问题、特点、技术创新点、对科学技术进步的推动作用、推广应用及经济和社会效益情况等)
(限500个汉字)
三、项目详细内容及申报推荐理由
1、立项背景(相关科学技术状况及其存在的问题)
(限500个汉字)
2、详细科学技术内容(总体思路、技术方案、实施效果)
(限500个汉字)
3、该项目与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较(包括存在的问题及改进措施)
(限500个汉字)
4、创新点及对科学技术进步的推动作用
(限400个汉字)
5、保密要点
(限50个汉字)
6、推广应用及论文引用情况(在国内外相关领域的作用影响及预期前景,所产生的经济效益和社会效益)。
7、经济、社会效益情况表
投
入
科 研 投 资
生 产 投 资
资 金 来 源
金额(万元)
资 金 来 源
金额(万元)
合计
项 目 总 投 资 额
资金来源是指:A. 国家拨款 B. 北京市拨款 C. 基金计划 D. 委托单位拨款
E. 单位自筹 F. 个人自筹 G. 其他
产
出
科 研 收 入
试 验 产 品
成 果 转 让
技 术 服 务
其 他
合 计
科技成果转化所产生的经济效益
区分
年度
新增产值
(万元)
新增利税
(万元)
节约资金
(万元)
农业增产
(万元)
农业增收
(万元)
创收外汇(万美元)
合计
年
年
年
合 计
经济效益总额
本表所列经济效益的计算依据及社会效益说明
完成单位财务(盖章)
(不得超过300个汉字)
四、本项目曾获科技奖励情况
获 奖 时 间
奖 励 名 称
奖 励 等 级
授 奖 部 门
五、申请及获得专利情况
国 别
申 请 号
专 利 号
项 目 名 称
六、主要完成人情况
第01完成人
姓名
性 别
民 族
籍 贯
出生年月
政治面目
联系电话
工作单位
邮政编码
毕业学校
文化程度
学 位
职 务
职 称
专业专长
外语语种
熟练程度
毕业时间
曾获奖励及荣誉称号情况:
参加本项目研究的起止时间
起始
完成
创
造
性
贡
献
完成人签字:
(其他主要完成人情况,请依序加页填写)
七、主要完成单位情况
序号
单 位 名 称
单位
性质
所 属
上级单位
通 讯 地 址
联 系 人
联系电话
1
注:1、单位名称应与公章一致,并在单位名称栏内加盖公章。
2、单位性质按如下填写:
A. 科学院所 B. 大专院校 C. 市属 D. 县属 E. 机关团体 F. 事业单位
G..国有企业 H. 集体企业 I. 民营企业 J. 个体 K. 三资企业 L. 其他
八、审核、推荐、评审意见
完成单位审核意见:
完成单位(盖章)
年 月 日
推荐部门(专家)意见及推荐等级
推荐部门(盖章)
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