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PAGE PAGE 2 北京市高级专业 技术资格评审申报表 （样表） 姓 名 王志琴 申报资格 高级工程师 专 业 仪器仪表 填报日期 2016 年 5 月 21 日 北京市人力资源和社会保障局制 一、基本情况 姓 名 王志琴 性 别 女 出生年月 1981年1月11日 民族 汉 贴 照 片 (一寸) 身份证号码 1 3 2 8 2 9 1 9 8 1 0 1 1 1 1 5 4 8 参加工作时间 2004年5月 从事申报专业 工作年限填写从事本专业技术工作的时间，可计算到申报当年年底。 填写从事本专业技术工作的时间，可计算到申报当年年底。 12年 工作 单位 (20字以内) 所在 部门 (20字以内) 行政职务 (10字以内) 户口 所在地 档案存放单位 (10字以内) 现从事专业 (15字以内) 现职称 (10字以内) 取得时间 参加学术团体及职务 (50字以内) 学 历 学 位 毕业时间 毕业院校 所学专业 证书编号 参 评填写符合申报条件的学历，不一定是最高学历。 填写符合申报条件的学历，不一定是最高学历。 (20字以内) (15字以内) (12字以内) 参 考 专业 考试 考试时间 科 目 成 绩 分 职称外语考试 考试时间 语种 级 别 成 绩 计算机应用水平(能力)考试合格证编号 (40字以内) 级 分 继续 教育按照时间先后填写与本人从事的专业技术工作有关 培训、进修、讲座、考察等，不超过四项。例如：第一项起止时间为2001-07至2005-07；第二项起止时间为2002-08至2003-10 按照时间先后填写与本人从事的专业技术工作有关 培训、进修、讲座、考察等，不超过四项。例如：第一项起止时间为2001-07至2005-07；第二项起止时间为2002-08至2003-10 起/止时间 组织单位 学习内容 学习形式 学时 考试考核结果 (20字以内) (25字以内) (10字以内) 工作经历按照时间先后顺序填写与本人从事专业技术工作有关的重要工作经历，不超过五项。例如：第一项起止时间为2001-07至2005-07；第二项起止时间为2002-08至2003-10。 按照时间先后顺序填写与本人从事专业技术工作有关的重要工作经历，不超过五项。例如：第一项起止时间为2001-07至2005-07；第二项起止时间为2002-08至2003-10。 起/止时间 工 作 单 位 部 门 职 务 (40字以内) (15字以内) (15字以内) 二、专业技术工作概述对本人参加工作以来从事的 对本人参加工作以来从事的专业技术工作进行概括描述，内容包括工作的时间、内容、特点、成果。 (800-1000字) 三、论文摘要 题目 (50字以内) 撰写时间 (400-500字) 四、专业技术工作按照时间先后，顺序填写5-6项取得现职称以后本人主持或参与的重要专业技术工作项目。例如：第一项起止时间为2001-07至2003-02；第二项为2003-01至2003-06。对于工作内容比较多的项目，可以在下一项中继续填写。 按照时间先后，顺序填写5-6项取得现职称以后本人主持或参与的重要专业技术工作项目。例如：第一项起止时间为2001-07至2003-02；第二项为2003-01至2003-06。对于工作内容比较多的项目，可以在下一项中继续填写。 工作(项目)名称 起/止时间 工作(项目)内容应概括描述专业技术工作项目的情况，可以包括该项目的任务、目标、规模、特点、合作部门以及完成情况等。 应概括描述专业技术工作项目的情况，可以包括该项目的任务、目标、规模、特点、合作部门以及完成情况等。 本人职责与本人工作情况应重点表述本人在该项工作中担任的技术职务，承担的具体工作内容和工作量，起到的作用以及解决问题的思路、方案、措施、技术手段等。 应重点表述本人在该项工作中担任的技术职务，承担的具体工作内容和工作量，起到的作用以及解决问题的思路、方案、措施、技术手段等。 证明人 (50字以内) (150-250字) (200-300字) (20字以内) 四、专业技术工作 (续) 工作(项目)名称 起/止时间 工作(项目)内容 本人职责与本人工作情况 证明人 五、专业获奖/取得专利/标准制定按照时间先后，顺序填写取得现职称以后本人获得的与专业技术工作有关的重要奖项、专利、标准等。例如：第一项起止时间为2001-07至2003-02；第二项为2003-01至2003-06。 按照时间先后，顺序填写取得现职称以后本人获得的与专业技术工作有关的重要奖项、专利、标准等。例如：第一项起止时间为2001-07至2003-02；第二项为2003-01至2003-0