2007中国心力衰竭指南解读.pptVIP

2007中国心力衰竭指南解读 “心力衰竭——心脏病最后的大战场” E Braunwald ACC 2003 1.美国有近500万心衰患者，并 以每年新增加55万的速度发展 2.每年的心衰门诊人次为1250万 ，总住院天数达650万天 *门诊及住院人次两方面都是第 一位的病因 中国心力衰竭流行病学 患病率0.9%，推算我国目前成年人中约400万心衰患者 随着年龄增加，心力衰竭患病率显著上升 城市＞农村，北方＞南方，与我国冠心病和高血压的地区分布一致 冠心病和高血压是心力衰竭的主要病因 术语的变化-Congestive Heart Failure? 有的病人有运动耐力下降而没有液体储留的证据，有的人以水肿为主诉，但呼吸困难或疲乏的症状很轻微。因为不是所有的病人在初次或者动态的评估中都有容量负荷过重的情况发生，因此指南用“心力衰竭”术语取代老术语“充血性心力衰竭”。 心力衰竭预后 2007年中国心衰诊疗指南指出，有临床症状的患者5年生存率与恶性肿瘤相仿 恶性肿瘤中，恶性黑色素瘤和小细胞肺癌的预后最差，而心衰的预后仅次于黑色素瘤和小细胞肺癌，比其他的癌症预后更差。 Framingham的资料表明，严重心衰患者的五年死亡率男性为75％，平均存活3.2年；女性患者的五年死亡率