三福医疗器械申请材料范本.docVIP

PAGE PAGE 1 受理编号： 医疗器械经营企业许可申请表 拟办企业名称： 淄博三福医疗器械销售有限公司 申请人： 田琦 填报日期： 2011 受理部门： 受理日期： 年 月 日 PAGE PAGE 17 医疗器械企业验收申请基本情况（申请人填写） 拟办企业名称 淄博三福医疗器械销售有限公司 隶属单位 拟注册地址 淄博市张店区和平路124号 255000 拟经营范围 例：Ⅱ、Ⅲ类：6810矫形外科（骨科）手术器械、6815注射穿刺器（一次性使用无菌医疗器械除外）、6826物理治疗及康复设备、6866医用高分子材料及制品（一次性使用无菌医疗器械除外）※※ Ⅱ类：6801基础外科手术器械、6803神经外科手术器械、 拟法定代表人 田琦 职务 董事长 职称 / 学历 本科 拟企业负责人 田琦 职务 总经理 职称 / 学历 本科 拟质量管理人 田廷芳 职务 质量管理员 职称 / 学历 大专 拟质量管理管理部门负责人 田廷芳 从事器械 经营管理 工作25年 质量管理员 职称 / 学历 大专 联 系 人 田琦 电话 00