临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用.docVIP

PAGE PAGE 1 临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用 　　【摘要】目的采取措施对临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用效果进行系统性分析与研究。方法从医院收治的病例中选取70例乳腺纤维瘤患者，她们的年龄在20-36岁之间。随机将这些患者划分成对照组与观察组，每一组有35例患者。对照组患者采取常规性临床护理的措施，而观察组患者的护理，则是在常规性临床护理的基础上给予护理干预的措施。利用统计学的理论知识对两组患者的临床护理效果进行对比性分析。（P 　　【关键词】乳腺纤维瘤；手术；临床护理干预；应用；效果；分析 　　乳腺纤维瘤作为临床中较为常见的乳房良性肿瘤疾病，是指发生在乳腺上皮与乳腺小叶内的纤维组织中的良性肿瘤，多在育龄期女性群体病发。其主要包括青春型的纤维腺瘤、普通型的纤维腺瘤以及巨纤维腺瘤等类型。在临床治疗中多以手术治疗为主，但术后瘢痕与术后效果是患者较为担心的。因此，在新时期加强对临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用的研究，有助于提升手术治疗的效果与患者的临床依从性，降低术后不良症状的发生率。 　　1资料与方法 　　1.1资料本组所研究的70例乳腺纤维瘤患者是从医院收治的病例中随机选取出来的，她们的年龄在20-48岁之间。经过胸部CT与B超检查与病理学研究，这70例患者中，双侧乳腺病发纤维瘤的有42例，占据总数的60%。随机将这些患者划分成对照组与观察组，每一组有35例患者。 　　1.2方法两组患者均接受乳腺纤维瘤切除术的治疗：在术前要对患者进行血尿常规、肝肾功能、心电图、血压以及病理活组织的实验检验以及CT与B超检查，明确纤维瘤肿块的大小与位置。运用2%的利多卡因对患者进行局部麻醉诱导，在麻醉起效后进行手术操作。在手术过程中要将切除的纤维瘤组织进行常规受检或者冰冻切片处理。 　　对照组患者主要接受常规性临床护理，其内容包括以下四点：一是体位护理，即护理人员在患者进入手术室后要指导患者选择合适的体位，以减轻患者在手术过程中的身体疼痛感与压迫感；二是麻醉护理，即护理人员在术前对患者进行心理压力的疏导，保障手术室内的温度与湿度符合手术的要求，按照拟定的麻醉方法准备好麻醉仪器、常用物品、抢救药物等，术前仔细核对患者的性别、姓名、手术部位、手术名称等，根据手术过程中患者的临床病情变化、失血量、心率血压变化调整麻醉药剂的输注量，手术结束后等患者麻醉苏醒，生命体征稳定后送回病房；三是切口护理，即护理人员需要将术后切口的位置压迫15分钟后进行加压包扎处理，在术后保持切口的干燥，在拆线4天后才可以洗澡，在包扎24小时后可解绷带换药，指导患者在术后3个月内佩戴具有上托效果的胸罩，尽量减轻牵拉对切口的伤害；四是环境护理，即护理人员需定期定时开窗通风以保持室内空气的清新，定期更换床上用品。 　　对于观察组患者的护理，则是在常规性临床护理的基础上给予临床护理干预措施，其内容包括： 　　一是心理护理，即由于乳腺纤维瘤病变部位与手术部位的特殊性，很多患者对手术影响乳房美观与手术切口产生的疼痛感充满排斥与恐惧的心理。因此，在手术开始之前，护理人员需要运用自身丰富的护理经验与心理学知识耐心倾听患者内心的想法与需求，向患者详细讲解手术治疗的流程与重要性以及术后疤痕的恢复状况，尽量消除患者对手术治疗的紧张与恐惧感，帮助患者树立积极地生活态度以乐观的心态面对疾病，配合医务人员的工作。 　　二是术中护理，即护理人员要全程跟随患者进行治疗，在患者进入手术室后为患者开通两条静脉通道，一条用于药物的输注，另一条被用于血液的输注。根据患者纤维瘤的大小与位置选择合适的切口，同时要做好引流准备，在操作过程中，动作温柔，一步到位。 　　三是术后护理，即护理人员在患者麻醉苏醒进入病房后，要严密观察患者的血压、体温、心电图、呼吸、神智以及脉搏的变化。对于术后伤口疼痛难忍的患者给予止痛药或者镇痛治疗。护理人员指导患者食用高热量、高蛋白、高维生素的食物，严禁食用油腻辛辣的食物。另外要指导患者乳房自我检查的方法，检查内容是两侧乳房与乳头是不是有塌陷，检查的时间是月经干净后的一个星期内。 　　1.3统计学处理本组研究主要采取使用SPSS17.0统计学软件，一般资料用均数，±标准差（χ±s）表示，计数资料采取x2进行检查，P 　　2结果 　　利用统计学的理论知识对临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用效果进行系统性分析与研究，得出以下结论： 　　从上图表中可知：经过1个月时间的治疗与护理，两组患者的病情均得到有效控制。其中观察患者在术后的不良反应发生率、切口感染率、血肿感染率等方面低于对照组，而在术后的患者满意度与切口一期的愈合率等方面高于对照组患者。 　　3探讨 　　在乳腺纤维瘤手术治疗的过程中，对患者进行全方位、系统化地临床护理干预，有助于针对患者的身体状况与心理状态进行全