神经系统结构脊髓本科幻灯片.ppt

（二）锥体外系 锥体以外调节骨骼肌运动的结构。 主要传导通路： 皮质-纹状体通路 皮质-脑桥-小脑通路 锥体外系(皮质-脑桥-小脑系) 锥体外系(纹状体-苍白球系) 皮质脊髓束歌诀 上下两级神经元，皮质兴奋向下传； 经过内囊后脚处，锥体下部多越边； 下行脊髓侧前索，终止前角神经元； 交叉前伤瘫对侧，交叉后伤瘫同边； 上损硬瘫下损软，定位诊断并不难。 血-脑屏障； 脑毛细血管在结构上确有一些特点 ①脑毛细血管缺少一般毛细血管所具有的孔，或者这些孔既少且小。内皮细胞彼此重叠覆盖，而且连接紧密 ②内皮细胞还被一层连续不断的基底膜包围着 ③基底膜之外更有许多星形胶质细胞的血管周足（终足）把脑毛细血管约85％的表面包围起来 脊神经的数目、组成及纤维成分 1、数目 有31对。脊神经包括颈神经8对，胸神经12对，腰神经5对，骶神经5对，尾神经1对。 2、组成 ３、纤维成分及来源混合神经： 躯体运动、躯体感觉、内脏运动、内脏感觉  　(二) 脊神经 脊神经后支 呈节段性的分布于身体后正中线两侧的皮肤和肌肉。主要有： 枕大神经、 臀上皮神经、 臀下皮神经。 脊神经前支 除胸神经前支呈节段性分布外，其余的脊神经前支分别交织成神经丛，从上至下有： 颈丛　臂丛　 腰丛　骶丛由丛再分支分布于相应的区域 Ⅰ 嗅神经 感觉性 Ⅱ 视神经 感觉性 Ⅲ 动眼神经 运动性 Ⅳ 滑车神经 运动性 Ⅴ 三叉神经 混合性 Ⅵ 展神经 运动性 Ⅶ 面神经 混合性 Ⅷ 前庭蜗神经 感觉性 Ⅸ 舌咽神经 混合性 Ⅹ 迷走神经 混合性 Ⅺ 副神经 运动性 Ⅻ 舌下神经 运动性 总论 连于中脑 连于延髓 连于脑桥 连于大脑 连于间脑 一、十二对脑神经名称、性质 Ⅰ嗅Ⅱ视Ⅲ动眼， Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展， Ⅶ面Ⅷ听Ⅸ舌咽， Ⅹ迷走副舌下全。 （1）一般躯体感觉纤维 —— 皮肤、肌、腱、口鼻大部分粘膜 （2）特殊躯体感觉纤维 —— 视器、前庭蜗器 （3）一般内脏感觉纤维 —— 头、颈、胸、腹脏器 （4）特殊内脏感觉纤维 —— 味蕾、嗅器 （5）一般躯体运动纤维 —— 肌节演化的眼外肌、舌肌 （6）特殊内脏运动纤维 ——鳃弓演化的咀嚼肌、面肌、 咽喉肌 （7）一般内脏运动纤维 —— 平滑肌、心肌、腺体 二、脑神经的七种纤维成分 三、自主神经系统 四、感觉传导通路 感受器 → 传入神经元 → 各级中枢 → 大脑皮质 →传出神经元 → 效应器 传导通路 一级神经元 二级神经元 三级神经元 纤维交叉部位 投射中枢 意识性本体觉和精细触觉 脊神经节细胞 薄束核、楔束核 丘脑腹后外侧核 延髓丘系交叉 中央后回中上部、中央旁小叶后部及中央前回 肢体浅感觉 脊神经节细胞 脊髓后角细胞 丘脑腹后外侧核 脊髓白质前连合 中央后回中上部、中央旁小叶 头面浅感觉 三叉神经节 三叉神经脑桥核三叉神经脊束核 丘脑腹后内侧核 延髓和脑桥 中央后回下部 视觉 视网膜双极细胞 视网膜节细胞 外侧膝状体 视交叉 枕叶内面距状沟周围皮质 （一）浅感觉传导通路 1、躯干、四肢的痛、温、触觉传导通路：脊神经节（1）-脊髓灰质后角（2）-丘脑外侧腹后核（3）-中央后回等 2、头面部痛、温、触觉传导通路：三叉神经节-三叉神经脑桥核（触觉）和神经脊束核（痛温觉）-背侧丘脑腹后内侧核 浅感觉传导路 （二）深感觉和精细触觉传导通路 本体感觉传导路 视觉传导路 听觉传导路 嗅觉传导路 舌的味觉及神经分布歌诀 舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸； 面体尖、根舌咽、三叉神经管一般。 五、运动传导通路 (一)锥体系 由两极神经元组成,支配骨骼肌的随意运动。 包括皮质脊髓束和皮质核束 是大脑皮质下行控制机体运动的最直接途径 上运动神经元；位于中央前回 下运动神经元；位于脊髓前角和脑神经运动核。 锥体束 皮质脊髓束和皮质核束 锥体交叉和内囊 （3）脑干的内部结构： 　　　　　　　　　　　　　　　脑神经核 灰质：大小不等的团块 ---神经核　 　　　　　　　　　　　　　　　非脑神经核 白质：大都是脊髓纤维束的延续 网状结构 脑干神经核的排列规律，自界沟由内向外： 　　躯体运动核（头面部）内脏运动核（器官平滑肌，心肌，腺体）、内脏感觉核（脏器，心血管，味觉）躯体感觉核（头面部皮肤，鼻粘膜，听觉等）。 主要非脑神经核 薄束核、锲束