第三章女性生殖系统生理演示文稿.ppt

第六节 其他内分泌腺功能对 月经周期的影响 1. 肾上腺 2. 甲状腺 (1) 直接作用:改变GTH的敏感性或由于全身新陈代谢异常使性激素的代谢异常. (2) 间接作用:影响下丘脑GnRH的分泌→FSH/LH的产生释放失调 3. 胰腺 原始卵泡 卵巢黄体 羊齿状结晶 女性生殖系统生理 第三章 女性生殖系统生理 第一节 妇女一生各阶段的生理特点（自学） 胎儿期 fetal period 新生儿期 neonatal period：出生后4w内 儿童期 childhood：出生4w→12y 青春期 adolescence 1． 体格发育 2． 生殖器官之发育 3． 第二性征 4． 月经初潮 性成熟期 sexual maturity：≥18y 卵并有巢功能成熟性激素分泌及规律的周期性排卵 绝经过渡期 menopausal transition period： 44y→54y，经少→绝经 从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期。 卵巢功能逐渐衰退生殖器官开始萎缩，雌激素水平降低，出现血管舒缩障碍和神经精神症状。 绝经后期 postmenopausal period 早期阶段，卵巢间质分泌少量雄激素，在外周转化为雌酮 60岁以后进入老年期(senility)，卵巢功能完全衰竭 卵巢功能进一步衰退，老化。 表现：胆固醇↑，肌肉萎缩，脱钙，脂肪向心性沉积 ，骨质疏松 下丘脑-垂体-卵巢轴功能发育成熟衰老过程 Childhood Neonetal Period 4W 10-12Y 19Y 60Y Adolescence puberty Sexual Maturity Peri-menopause Senility 第二节 月经及月经期的临床表现（自学） 月经的定义 月经初潮 月经血的特征 月经期的临床表现 月经周期 月经持续时间及出血量 第三节 卵巢功能及其周期性变化 3.1 卵巢功能 产生卵子并排卵 合成并分泌甾体激素和多肽激素 3.2 卵巢的周期性变化 卵泡的发育及成熟 始基卵泡 窦前卵泡 窦卵泡 排卵前卵泡（格拉夫卵泡） 排卵 ovulation 黄体形成及退化 卵泡闭锁 1、卵泡的发育及成熟 3.3卵巢性激素的合成及分泌 甾体激素：雌激素、孕激素、雄激素 卵泡膜细胞----排卵前雌激素 黄体细胞----排卵后孕激素及雌激素 卵巢间质细胞和门细胞----雄激素 3.3.1 甾体激素的基本化学结构 (自学) 3.3.2 甾体激素的生物合成过程 (自学) 3.3.3 甾体激素代谢 (自学) 3.3.4 卵巢性激素分泌的周期性变化 3.3.5 卵巢性激素的生理作用 1 雌激素的生理作用 2 孕激素的生理作用 3 雄激素的生理作用 雌激素生理作用 孕激素生理作用 阴道 上皮增生和角化﹑糖原增加 加快上皮脱落 宫颈 宫颈口松弛﹑粘液分泌増加﹑稀薄﹑拉丝度増长 宫颈口闭合﹑粘液分泌减少﹑稠厚﹑拉丝度变短 子宫 促进子宫发育﹑肌细胞增生﹑肥大﹑血运增加﹑增加肌细胞对催产素的敏感性。 使肌纤维松弛﹑降低肌细胞对催产素的敏感性 子宫内膜 增生 由增生期变为分泌期内膜 输卵管 促进其发育，加强其节律性收缩的振幅 抑制其节律性收缩的振幅 雌激素生理作用 孕激素生理作用 卵巢 促进卵泡的发育，积储胆固醇 乳腺 腺管增生，促进第二性征发育 促进腺泡发育 下丘脑 正、负反馈 负反馈 代谢 促进水钠潴留、总胆固醇下降 促进水钠排泄 体温 升高0.3～0.5° 水、钠 潴留 排泄 雄激素androgen: (1)雌激素的前体 (2)维持一定功能 对女性生殖系统的影响 ： 促使阴蒂、阴唇和阴阜的发育 促进阴毛、腋毛的生长 对机体代谢功能的影响作用： 促进蛋白合成，促进肌肉生长，并刺激骨髓中红细胞的增生 性成熟期前，促使长骨骨基质生长和钙的保留；性成熟后可导致骨骺的关闭，使生长停止 第四节 子宫内膜及生殖器 其他部位的周期