智能起搏 简单随访- GE系列幻灯片.ppt

* * * * * * * * 起搏器复杂程度的提高使得带给患者的益处受到限制,需要具有更自动的功能使起搏器治疗最优化 为什么需要治疗顾问 起搏器一经植入就开始持续监测心跳节律 每天24 小时, 每周7 天不中断 并将重要事件自动储存 以计数器， 直方图和心电监护等形式存储 6个月的随访期后，起搏器就已经储存了大量的数据 大量的数据需要分类鉴别 这些参数的意义解释通常是很繁重的，需要耗费医生大量时间 * * All of the information provided by the Cardiac Dashboard II screen is also made available (automatically) in printed format via the Initial Interrogation Report. When Observations suggest that further investigation is warranted and/or troubleshooting is required, access to more detailed information can be found through the use of the QuickLink? [] icon or via the Main Icons listed on the right-hand side of the display. To potentially assist clinicians with assessing rhythm-control and/or rate-control therapies used during management of atrial tachyarrhythmias, the G70 Pacing System offers two observations: Number of days with 4 hours of AT/AF. Notification if number 1 above is satisfied AND the ventricular response (rate) during those AT/AF episodes exceeded 100 bpm at least 5% of the time. Note: IF Rule #1 triggers (at least 1 day with 4 hours AT/AF), then this is displayed instead of # of A. High Rate Episodes in Observations. * CARDIAC DASHBOARD II Full screen example. * * * 患者症状减少 (心悸)，无症状化治疗 心室起搏频率逐渐从URT回落到感知器频率 VRS 在模式转换后，逐渐降低了起搏频率 *) G70 only 心室率稳定功能 (VRS)*-规整房颤时的心室率 Cardiac Compass print-out 房颤的管理是一个长期过程诊断 心律失常汇总报告 每日房颤负荷评估节律控制 AT/AF 时的心室率 记录AT/AF时的心室率评估频率控制 AT/AF 趋势图 数据趋势监测治疗改变的结果 EGM 记录评估频率的控制： 示例显示房颤时示快速的不规则的心室事件 GE提供最新的、成熟智能起搏解决方案 保证起搏器工作的三大要素：阈值/感知/阻抗 提供术后疾病的全面管理：房性心律失常管理专家 生理性起搏：减少不必要的右心室起搏 自动持续搜索和分析传导次序 逐渐增加起搏和感知AV延迟，直至出现自身心室事件 减少不必要的右心室起搏，使之小于20%*6,7 RVP+ 减少不必要起搏，提高自身传导 Vitatron起搏器发展历程 提供智能的起搏器解决方案 简化随访过程，临床收益最大化 起搏系统日益复杂, 患者的益处反而会降低 患者 益处 理论益处 功能 / 复杂性 现实益处 起搏器的随访关键是： 快速找到功能 提供丰富信息 自动调整辅助 发现及心律失常事件提示 上次测量结果:输出电压 阈值、阻抗 感知灵敏度 P, R 波 起搏和感知 数据 预估寿命 心律失常信息汇总 程控导航仪 Cardiac Dashboard II 所有信息，一屏展现 电极参数趋势图 简单随访三板斧 1 2 3 4 5 Ventricular threshold trend – details 多种信息长期检测 阻抗长期趋势图 长达14个月的心房和心室起搏阈值趋势图 感知趋势图 各机型均提供高频心律失常事件相关的