第3篇血液第六章 血液生理概述与血细胞生理.ppt

第三篇 血液的功能 第六章 血液生理概述与血细胞生理 第一节 血液生理概述 血液 Blood volume, 7%-8% of body weight Hematocrit (血细胞比容) P/91 Blood is separated into plasma, erythrocytes, and a small amount of leukocytes and platelets, which rest on the erythrocytes. The Hematocrit measurement includes only the erythrocytes and does not measure the leukocytes and platelets. 血细胞占血液容积的百分比。 成年男性40%-50%，成年女性37%-48%。 Male Female 血液的特性 p/92-93 1、plasma 0smotic pressure （300mmol/L） 晶体渗透压：调节细胞内外水平衡 胶体渗透压(1.3mmol/L)：调节血管内外水平衡 2、pH 7.35--7.45，缓冲对 3、 consistency(密度)与 viscosity（粘度） blood：1.050~1.060; plasma：1.025~1.030 粘度主要取决于红细胞数和血糖浓度。 血细胞的生成（自学 ）  第二节 红细胞生理 Normal adults RBC Male: (4.5-5.5)×1012/L Female: (3.8-5.0)×1012/L Hemoglobin (Hb) （血红蛋白） Male: 120-160 g/L Female: 110-150 g/L （一）RBC的可塑性 （二）Suspension stability (悬浮稳定性) P/96 用红细胞沉降率衡量 (血沉，erythrocyte sedimentation rate, ESR) ESR正常值： 成年男性第1 h未为：0～15 mm， 成年女性第1 h未为：0～20 mm。 风湿热、活动性肺结核→↑ 一、 RBC的生理特性 水 水 水 0.9% NaCl 2% NaCl 0.7% NaCl 等渗溶液 高渗溶液 低渗溶液 （三）渗透脆性 ＝血浆渗透压： 等渗溶液 ＝0.9％NaCl = 300mmol/L 血浆渗透压： 高渗溶液 血浆渗透压： 低渗溶液 三、 RBC的生成 （一） 合成血红蛋白的基本原料： 铁 成人体内共有铁3～4 g，其中约70％存于血红蛋白中。 缺乏?缺铁性贫血 (低色素小细胞性贫血)。 （二）促使RBC发育成熟的因子：叶酸和维生素B12 叶酸和维生素B12作为合成核苷酸的辅因子加快细胞的 分裂和增殖，促进红细胞的发育成熟。 胃粘膜壁细胞分泌的内因子促进的维生素B12 吸收。 缺乏?巨幼红细胞性贫血 (大细胞性贫血)。 四、RBC生成的调节 （一）促红细胞生成素 (erythropoietin, EPO)： 缺氧→肾→EPO→骨髓→刺激骨髓中红细胞系统的定向干细胞生成原始红细胞，加速决血红蛋白合成，并促进网织红细胞和成熟红细胞进入血液，从而保持血液中红细胞数量的相对稳定。 负反馈调节 （二）雄激素(androgen)： 促进RBC生成。①直接刺激骨髓，促进幼红细胞分裂繁殖和血红蛋白合成；②促进肾分泌EPO；③ 促进蛋白质合成。 Erythropoietin, EPO Normal adults, (4.0-10.0)×109/L Lymphocyte 20-40% involved in specific immunity Monocyte 3-8% destroys infectious microorganims Eosinophil 0.5-5% attacks parasites Basophil 0-1% involved in inflammation Leutrophil 50-70% destroys infectious microorganims 第三节 白细胞的生理（自学 ）  第四节 血小板生理 Platelets are small , diameter : 2~4 um disc-sha