牙列缺损的固定义齿修复概述.ppt

* * * * * * * * * * * * * Page ? * 牙列缺损的固定义齿修复固定义齿修复概述 指单颌或上下颌牙列中的部分的天然牙丧失。 Dental arch deficiency: Dental arch with some teeth missing 牙列缺损的定义 龋病 造成牙列缺损的主要原因 牙周病 外伤 颌骨疾病 牙胚缺失 牙列缺损的影响 影响功能 牙周组织病变 影响颞下颌关节 个别牙缺失导致的牙列变化 邻接丧失 邻牙倾斜 早接触 龋坏 对颌牙伸长 修复方式选择 种植义齿 活动义齿 固定义齿 修复前 备牙后 制作 修复后 固定义齿：利用缺牙间隙两端或者一端的天然牙、牙根或者种植体作为基牙(abutment)，患者不能自行取戴的一种常规修复体，亦称固定桥（fixed bridge）。 1. 定义 Fixed partial denture (FPD)：A dental restoration of one or more missing teeth ,which is attached to the prepared natural teeth, roots, or implants by means of cementation. Jablonski 1995 2、历史及发展 公元前400年前腓尼基人尸体 义齿修复 1125-1210年陆游：染发种齿笑人痴 1259年Macopalo：中国东南居民金箔色牙 1723年Fauchand桩冠作固位体 1807年Fourdan外物插在牙槽窝内来恢复缺失牙 1886年瓷修复体问世 1897年Keu开始用X线协助诊断 1836-1915年Black等提出固定桥观点 1907年Taggart用失蜡法铸造 32 23 2、历史及发展 1914年Chayes提出半固定桥 1936年Hirschfeld提出缺牙修复必要性 30年代金塑固定桥 50年代金瓷修复体 1965年Craig固定桥脆漆法应力分析 1973年Roberts设计弹簧式固定桥 1977年Behrend提出个别牙修复的重要性 1977年Craing固定桥应力分析 1978年Mocentee固定桥组织反应、固定桥生物力学研究 80年代固定修复体的CAD/CAM 3、特点 1 咬合力经基牙传导至牙周支持组织，咬合力传导方式近似于天然牙 2 咀嚼时稳固、稳定、支持良好、效率高 3 体积小、异物感小、舒适 4 舌感好、不妨碍发音 3、特点 5 基牙切割牙体组织较多 6 患者自己不能取戴，要求良好自洁 7 粘固后若遇变化调改困难 8 适用范围小 固定桥和可摘局部义齿的比较 固定桥 活动 种植 固定义齿优点 Fixed Bridge 固定桥和可摘局部义齿的比较 固定桥 固位作用好 支持作用好 稳定作用好 舒适 不影响发音 美观 方便 可摘局部义齿 removable partial denture 固定桥和可摘局部义齿的比较 RPD 适应症广 切割基牙少 制作简单，易修理调改 易清洁，卫生 * * * * * * * * * * * * * * Page ? * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *