浅谈护士对艾滋病自身防护的措施.docxVIP

中央电大护理学专业 本科生毕业科研论文 题目：浅谈护士对艾滋病自身防护的措施 学 生： XXXXX 指导老师： XXX 2017年08月22日 TOC \o 1-3 \h \z \u 摘要 2 引言 3 1 资料与方法 3 1.1 调查资料 3 1.2 方法 3 2 艾滋病病毒职业暴露的原因分析 4 2.1 艾滋病病毒职业暴露的过程 4 2.2 艾滋病病毒职业暴露的原因 4 2.2.1 自我防护意识不强 4 2.2.2 缺乏正规、严格的防护教育培训 4 2.2.3 工作经验不足，思想上过分紧张 4 2.2.4 缺乏必要的防护设施 4 2.2.5 护理人员配备不足 5 2.2.6 医院与护理人员的疏忽 5 3 艾滋病病毒职业暴露的防护措施 5 3.1 提高护理人员的自我防护意识 5 3.2 加强管理、落实措施 5 3.3 接触病源性物质时所采取的防护措施 5 3.3.1 戴手套 5 3.3.2 戴口罩或防护眼镜 6 3.3.3 穿隔离衣和围裙 6 3.3.4 双手及皮肤破损的防护 6 3.3.5 锐器的处理 6 3.3.6 物品和环境的消毒处理 6 3.4 发生HIV职业暴露后的处理方法 7 3.5 保障防护物资的供应 7 3.6 关心和爱护临床一线的护理人员 7 4 总结 7 致谢 9 参考文献 10 浅谈护士对艾滋病自身防护的措施 摘要 目的：探讨护理人员对艾滋病自身防护的措施，提高护理人员对艾滋病病毒职业暴露的防护意识，防止护理人员感染艾滋病病毒的危险。方法：对2016年8月至2017年8月所发生的15人次艾滋病病毒职业暴露的原因和过程进行调查分析，采取问卷方式对50名护理人员进行有关职业暴露的调查。结果：防护意识不强，工作经验不足，缺乏严格的防护教育培训，缺乏必要的防护设施等。结论：避免护理人员因锐器伤和自身皮肤破损等原因被感染艾滋病病毒，遵照标准预防原则，采取严格的防护措施，以减少甚至杜绝护理人员感染HIV的现状。 关键词 艾滋病病毒 职业暴露 防护 引言 艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的全身性疾病，是一种新发现的主要经性接触和血液传播的病毒性传染病，至今为止尚无特效的治疗方法，所以患者几乎无一例外走向死亡。近年来，在我国艾滋病一直呈快速增长趋势，每年以年发率上升20%～30% 的速度增加，艾滋病预防与治疗任务日益加重。作为医护人员特别是医治和护理艾滋病患者的医护人员，在日常的诊疗和护理工作中如果不采取有效的防护措施，那么艾滋病病毒职业暴露的几率将会大大增加。因此，艾滋病病毒职业暴露已越来越引起护理人员的重视，但对其原因分析和防护措施还存在一些不足。笔者对某院所发生的15人次艾滋病病毒职业暴露的原因和过程进行了调查分析，采取问卷方式对50名医护人员进行有关职业暴露的调查并探讨防护措施。 1 资料与方法 1.1 调查资料 调查2016年至2017年8月所发生的艾滋病病毒职业暴露人员和暴露级别、职业、暴露部位的处理及结果见（表1）。 表1 艾滋病病毒职业暴露和相关处理 暴露级别 职业 人次 暴露部位的处理 结果 一级暴露 护士 12 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤， 用生理盐水反复冲洗暴露部位的黏膜 未感染HIV 二级暴露 护士 2 挤出血液， 再用肥皂液和流动水进行冲洗， 用洛和碘进行消毒包扎， 4 h 内采取预防性用药 尚未感染HIV 医生 1 1.2 方法 采用自行设计的问卷进行调查。内容包括个人的一般情况，职业暴露的原因、次数、过程、程度以及处理。通过对50名医护人员的问卷调查，了解职业暴露的情况。共发放问卷50份，收回50份，有效48份，有效率96%。 2 艾滋病病毒职业暴露的原因分析 2.1 艾滋病病毒职业暴露的过程 从表1可看出，发生艾滋病病毒职业暴露的医护工作者主要是护士。3例二级暴露中，1例是护士为艾滋病患者采用标本时，被污染后的采血针头划破手套及皮肤；1例是护士为艾滋病患者拔针时因固定的胶布太粘以致针头拔出时，胶布反粘在护士手套上而被污染的针头刺破手套，刺伤皮肤；另1例是医生在为艾滋病患者做腰穿时，由于工作经验不足以及患者家属在旁催促，在穿刺针时误伤了该医生的手指。12例一级暴露主要是护士在为艾滋病患者进行护理操作过程中被患者的体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械及物品污染了已有损伤的皮肤或者黏膜。 2.2 艾滋病病毒职业暴露的原因 2.2.1 自我防护意识不强 没有充分认识到HIV职业暴露的危害性，尤其是一些年轻护理人员。他们自认为身体健康，生命力强，即使被