特定诊疗SpecificDiagnosisandTreatment-医圣诊疗系统.docVIP

特定诊疗SpecificDiagnosisandTreatment-医圣诊疗系统.doc

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PAGE 1 發文日期:中華民國97年5月5日發文字號:健保醫字第0970048003號 發文日期:中華民國97年5月5日 發文字號:健保醫字第0970048003號 第二部 西醫 第二章 特定診療Specific Diagnosisand Treatment 第一節 檢查Laboratory Examination  第三項 血液學檢查Hematology Test 編號 診療項目 基 層 院 所 地 區 醫 院 區 域 醫 院 醫 學 中 心 支 付 點 數 備 註 08131C 血小板功能閉鎖時間-膠原蛋白/腎上腺素 Platelet function closure time-Col/Epi 註:不得與08018C、08019C、08069C同時申報。 v v v v 367 增列 08132C 血小板功能閉鎖時間-膠原蛋白/二磷酸腺苷酸 Platelet function closure time-Col/ADP 註:不得與08018C、08019C、08069C同時申報。 v v v v 367 增列 第六項 免疫學檢查Immunology Examination 編號 診療項目 基 層 院 所 地 區 醫 院 區 域 醫 院 醫 學 中 心 支 付 點 數 備 註 12192C 前降鈣素原檢查 Procalcitonin (PCT) v v v v 1,000 增列 第九項 細胞學檢查Cytology Examination 編號 診療項目 基 層 院 所 地 區 醫 院 區 域 醫 院 醫 學 中 心 支 付 點 數 備 註 15022C 血液抹片檢查 Blood smear interpretation 註:不得與08009C、08013C同時申報。 v v v v 360 增列 第二節 放射線診療 X-RAY 第一項 X光檢查費 X-Ray Examination 二、特殊造影檢查Scanning 編號 診療項目 基 層 院 所 地 區 醫 院 區 域 醫 院 醫 學 中 心 支 付 點 數 備 註 33133B 腸骨動脈血管支架置放術 Stenting for Iliac vessel 註:(1)應有血管造影設備並報經健保局同意後 實施。 (2)包括選擇性血管造影、診斷性血管造影 及當日術後追蹤造影。 v v v 12,948 增列 第六節 治療處置 Therapeutic Treatment 第一項 處置費 三、大腸肛門科處置Colonand Anus Treatment 編號 診療項目 基 層 院 所 地 區 醫 院 區 域 醫 院 醫 學 中 心 支 付 點 數 備 註 49027C 大腸息肉切除術 polypectomy 註:1.經由大腸纖維鏡檢查後,依病情需要加做處置,本項目不含鏡檢費用。 2.兒童加成項目。 v v v v 1,730 增列 第二項 透析治療Dialysis Therapy 通則:血液透析採定額支付,惟如有下列特殊病例得核實申報: 一、如每人每月使用EPO劑量連續三個月均達20,000單位,但Hct值仍小於26%時,應尋找抗性原因,若其KT/V≧1.0、血清ferritin≧300ng/ml,而且無引起貧血之非腎臟因素時,得以檢附病人臨床相關資料及說明使用理由專案申請增加每月注射劑量,經同意後始能提高EPO注射劑量。 二、特殊透析病患:在夜間透析(非屬醫院例行排班性透析)之肺水腫、藥物難以控制之嚴重高血鉀症或藥物難以控制代謝性酸中毒之透析病患。 編號 診療項目 基 層 院 所 地 區 醫 院 區 域 醫 院 醫 學 中 心 支 付 點 數 備 註 連續性可攜帶式腹膜透析 Continuous ambulatory peritoneal dialysis, CAPD 58011C 3.腹膜透析追蹤處置費 Peritoneal Dialysis Follow up therapy (1) 連續性可攜帶式腹膜透析CAPD v v v v 8675 58017 (2)全自動腹膜透析 Automated peritoneal dialysis v v v v 8675 58 註:1.包括: (1)醫護人員費 (nursing care) 5235。 (2)特殊材料費 (CAPD special material) 440。 (3)每月醫材消耗品 (monthly onsumption) 1500。 (4)每月檢查費 (monthly laboratory fee) 1500。 2.每月申報一次。 3.患者中途停止治療入院,比例扣除未治療天數費用。 (3)全自動腹膜透析機相關費用 (APD monthly

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