儿科学第二章第四节：健康小儿的营养.pptVIP

科学出版社卫生职业教育出版分社 母乳不足或因其他原因加用牛乳、羊乳或配方乳 补充，即为部分母乳喂养 补授法—先哺母乳、再补充其他乳品 代授法—用乳品或代乳品替代1~数次母乳喂养 部分母乳喂养 重庆医药高等专科学校 郑惠 第二章 儿科基础  第四节 健康小儿的营养 科学出版社卫生职业教育出版分社 第四节 健康小儿的营养 营养素与参考摄入量 1 小儿消化系统功能发育与营养关系 2 婴儿喂养 3 幼儿营养与膳食安排 4 科学出版社卫生职业教育出版分社 营养素与参考摄入量 营养与营养素 能量代谢 宏量营养素 微量营养素 其他膳食成分 水 科学出版社卫生职业教育出版分社 营养与营养素 营养：是指人体获得和利用食物维持生命活动的整个过程 营养素：是指食物中经过消化、吸收和代谢能够维持生命活动的物质 科学出版社卫生职业教育出版分社 营养素参考摄入量（DRIs） 推荐摄入量（RNI） 平均需要量（EAR） 适宜摄入量（AIs） 可耐受最高摄入量（UL） 科学出版社卫生职业教育出版分社 营养素分类 宏量营养素：蛋白质、脂类、碳水化合物 微量营养素：矿物质（常量元素与微量元素） 维生素（脂溶性/水溶性维生素） 其它膳食成份：膳食纤维、水等 科学出版社卫生职业教育出版分社 蛋白质、脂类和碳水化合物经过 氧化分解释放出一定的能量供人 体需要，称为三大生能营养素 三大生能营养素 科学出版社卫生职业教育出版分社 能量代谢特点 能量：由宏量营养素供给 三大产能营养素： 碳水化合物-4kcal/g（50~60%） 脂肪----------9kcal/g（35~50%） 蛋白质-------4kcal/g（ 8 ~15%） 长期能量供应不足---营养不良 注意了解不同年龄的能量需要量 科学出版社卫生职业教育出版分社 年龄　　　 总能量需要量 0 ?12m 95 kcal/（kg·d） 1y 1100 kcal/d 2y 1200 kcal/d 3y 1350 kcal/d 5y 1600 kcal/d 7y 1800 kcal/d 10y 2100 kcal/d 不同年龄总能量需要量 科学出版社卫生职业教育出版分社 儿童能量代谢 排泄消耗 食物热力 作用 活动消耗 生长所需 特点 基础代谢 科学出版社卫生职业教育出版分社 宏量营养素-蛋白质 保证所有细胞构成和功能的重要物质，各种组织的成份之一；次要功能是供能 RNI：1.5~3g/(kg.d) (1岁内) 蛋白质需要量测定方法—氮平衡 负氮平衡-营养不良：米糕娃、大头婴 科学出版社卫生职业教育出版分社 蛋白质 氨基酸：8种不能合成---必须氨基酸 组氨酸是小儿生长发育期间的必需氨基酸 胱氨酸、酪氨酸、精氨酸、牛磺酸为早产儿所必需 宏量营养素-蛋白质 科学出版社卫生职业教育出版分社 脂肪是储热的最好方式，供能最多的营养素 类脂质是人体组织细胞的重要成份，如细胞膜、神经组织等 脂类供应不足：能量不足，影响生长发育 必需脂肪酸的缺乏：亚油酸、亚麻酸 脂类（脂肪和类脂质） 科学出版社卫生职业教育出版分社 最重要、经济的供能营养素 成人60~80%、儿童约50% 碳水化合物供应不足，动用脂类供能 同时合并脂类供应不足时，动用蛋白质供能，影响生长发育 宏量营养素-碳水化合物 科学出版社卫生职业教育出版分社 常量元素：指在体内含量占人体重的 4% ~ 5% 的各种元素，如钙、磷、镁、钠、钾、氯、硫 维持水电解质平衡，调节神经肌肉兴奋性 不提供能量，为人类生命所必须 微量营养素-矿物质 科学出版社卫生职业教育出版分社 微量元素：指在体内含量小于人体重的 0.01% 的各种元素，如铁、碘、锌、硒、铜、钼、铬 此类元素不能在体内生成，需通过食物摄入 不提供能量，为人类生命所必须 微量营养素-矿物质 科学出版社卫生职业教育出版分社 脂溶性：维生素 A、D、E、K，储存于体 内，不需每日提供，过量可中毒 水溶性：维生素 B、C，不能储存于体内， 需每日供给，缺乏后症状