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消毒剂使用管理的规定 消毒剂指用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求 的制剂。 包括灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂和低效消毒剂。 一、基本要求 （一）使用前应认真阅读产品包装上的 “产品说明”、“使用范围”、 “使用方法”和“注意事项”等，并严格遵照执行。 （二）消毒剂应放置于阴凉通风处，避光、防潮、密封保存。 （三）按产品说明， 根据有效成份含量按稀释定律配制所需浓度。 （四）多数消毒剂配制后稳定性下降，应现用现配、使用前监测 浓度。连续使用的消毒剂应每日监测浓度，或每次使用前监测浓度。 （五）用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再 消毒。 （六）用于浸泡消毒时容器应加盖， 并存放于通风良好的环境中。 （七）消毒剂均有一定的腐蚀性，不宜长时间浸泡物品或残留在 物体表面，作用时间达到后应取出或采取有效措施去除残留消毒剂。 （八）消毒人员应做好个人防护，必要时戴口罩、橡胶手套、护 目镜或面罩等。 有强烈刺激性气味时， 人员应尽可能离开消毒现场或 加强环境通风。 二、常用消毒剂使用管理 （一）含氯消毒剂 1. 属高效消毒剂，广谱、高效、低毒。腐蚀性强，受有机物影响 大，稳定性差。常用的含氯消毒剂有：次氯酸钠、二氯异氰尿酸钠、 三氯异氰尿酸，适用于餐具、环境、水、疫源地等消毒。 2. 常用消毒方法有浸泡、 擦拭、喷洒与干粉消毒等。 浸泡法： 将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中， 加盖。对细菌 繁殖体污染物品的消毒， 用含有效氯 500mg/L的消毒液浸泡＞ 10min， 对经血传播病原体、 分支杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒， 用含有效 氯 2000mg/L～5000mg/L消毒液，浸泡＞ 30min。 擦拭法：大件物品 或其他不能用浸泡消毒的物品用擦拭消毒， 所用药物浓度和作用时间 同浸泡法。 喷洒法：对一般污染的物品表面， 用含有效氯 400 mg/L～ 700 mg/L 的消毒液均匀喷洒，作用 10min～30min；对经血传播病原 体、结核杆菌等污染表面的消毒，用含有效氯 2000mg/L 的消毒液均 匀喷洒，作用＞ 60min。喷洒后有强烈的刺激性气味，人员应离开现 场。干粉消毒：对排泄物的消毒，加入干粉，使有效氯达 10000mg／ L，作用 2h 以上；对污水的消毒，加入干粉，使有效氯达 50mg／L， 作用 2h 后排放。 （二）戊二醛 1. 属灭菌剂，广谱、高效、毒副作用大。腐蚀性小，受有机物影 响小，稳定性好。常用浓度为 2％，增效的复方戊二醛可按卫生许可 批件批准的浓度使用。 适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等的浸泡 消毒与灭菌。 2. 浸泡法：10h达到灭菌水平；消毒作用按产品使用说明的时间。 3. 用于碳钢制品的医疗器械消毒或灭菌前应先加入 0.5 ％亚硝酸 钠防锈。碱性戊二醛使用前应按照使用说明加入适量碳酸氢钠调节 PH值，此时稳定性明显降低，使用时应注意。 （三）醇类消毒剂（含乙醇、异丙醇、正丙醇、或两种成分的复 方制剂） 1. 属中效消毒剂，中效、速效、无毒、对皮肤粘膜有刺激性、对 金属无腐蚀性，受有机物影响很大，易挥发、不稳定等特点。适用于 手、皮肤、物表及医疗器械的消毒。 2. 常用消毒方法。 手消毒： 使用符合国家有关规定的含醇类手 消毒剂， 手消毒方法遵循 WS/T313的要求。 皮肤消毒： 使用 70%～80% （体积比）乙醇溶液擦拭皮肤 2 遍，作用 3min。 物体表面的消毒： 使用 70%～80%（体积比）乙醇溶液擦拭物体表面 2 遍，作用 3min。 诊疗器具的消毒：将待消毒的物品浸没于装有 70%～80%（体积比） 的乙醇溶液中消毒≥ 30min，加盖；或进行表面擦拭消毒。 （四） 含碘类消毒剂 1. 碘伏 属中效消毒剂，中效、速效、低毒，对皮肤粘膜无刺激 无黄染，受有机物影响大，稳定性好。适用于皮肤、粘膜等的消毒， 消毒方法有： 擦拭法：皮肤、粘膜擦拭消毒，用浸有碘伏消毒液原 液的无菌棉球或其它替代物品擦拭被消毒部位。 外科手消毒用碘伏消 毒液原液擦拭揉搓作用至少 3min。手术部位的皮肤消毒，用碘伏消 毒液原液局部擦拭 2～3 遍，作用至少 2min。注射部位的皮肤消毒， 用碘伏消毒液原液局部擦拭 2 遍，作用时间遵循产品的使用说明。 口 腔黏膜及创面消毒，用含有效碘 1000mg/L～2000mg/L 的碘伏擦拭， 作用 3 min～5min。 冲洗法：对阴道黏膜创面的消毒，用含有效碘 500mg/L的碘伏冲洗，作用到使用产品的规定时间。 2. 复方碘伏消毒液 含有乙醇或异丙醇的复方碘伏消毒剂可用 于手、皮肤消毒，原液擦拭 1～2 遍，作用 1min～2min，不可用于黏 膜消毒。 含有氯己定的复方碘伏消毒剂，用途同普通碘伏消毒剂， 应遵循该消毒