桩基终孔后灌注混凝土前自检表.doc

陕西省公路建设通用表格 公路 ------------------------------------------------------------------------------------------ ------------------------------------------------------------------------------------------装 订 线------------------------------------------------------------------------ 桥涵表09 合同段 工程名称 桩号或部位 检查日期 墩（台）号 桩编号 护筒顶高程(m) 护筒长度(m) 倾斜度(%) 设计直径(mm) 终孔直径(m) 孔位偏差(mm) 设计孔底高程（m） 终孔孔底高程(m) 清孔后孔底高程(m) 灌注前孔底高程(m) 灌注前泥浆比重 g/cm3 含砂率 % 沉淀层厚度(mm) 钻孔出现的 问题及处理 钢筋骨架 主筋直径及根数(根) 主筋长度(m) 骨架总长(m) 骨架底面高程(m) 骨架每节长度(m) 焊接方法及搭接长度(mm) 备 注 附件：测孔原始记录 检查结果： 检查 技术主管 监理意见： 签名： 年 月 日