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病区消毒隔离制度
1. 目的:
规范病区消毒隔离,减少病区内感染隐患,保证患者及工作人员安全。
2. 范围:
医院各部门 /科室、医院员工、病人、来访者。
3. 定义: 无
4. 内容: (PCI7.1,ME1-2)
4.1. 病区消毒隔离: (PCI8, ME4)
4.1.1. 患者安置,应遵循隔离感染源原则:
4.1.1.1. 传染患者与普通患者严格分开安置。
4.1.1.2. 感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分区 /分室安置。
4.1.1.3. 感染患者与高度易感患者分别安置。
4.1.1.4. 同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室。
4.1.1.5. 可疑特殊感染病人(包括可疑传染病患者)应单间隔离。
4.1.1.6. 根据疾病种类、患者病情、传染病病期分别安置患者。
4.1.1.7. 成人与婴幼儿感染患者分别安置。
4.1.2. 病区定时通风换气,保持整洁无异味。
4.1.3. 病床使用一次性扫床湿巾一床一套;擦拭床头柜毛巾一人一桌一巾,使用后清洗消毒晾
干备用。
4.1.4. 病人被服出院后更换一次,长期住院患者每周更换一次,污染时随时更换,换下污衣被
服密闭暂存。
4.1.5. 医务人员工作服应每周至少清洗更换一次,如被污染时应及时更换。工作人员不得穿工
作服进入食堂及医院以外的地方。
4.1.6. 衣物被服用户按照一般污染、重度污染、工作人员衣物被服三种分类回收打包。被血液
体液污染的被服放入重度污染袋内,隔离病人被服在重度污染袋上贴 “感染 ”标识。
4.1.7. 住院病人宜定期淋浴或洗澡、理发、洗头及剪指甲,保持清洁卫生。
4.1.8. 病人在住院期间发现急性传染病应立即隔离并及时上报疫情,具体隔离措施见《隔离种
类、适用疾病及标准操作规程》 。根据传播途径采取相应隔离措施。在病情稳定后转送
传染病医院。在转院之前,必须采取各项隔离措施。医护人员出入病室必须穿隔离衣、
帽子、鞋套,并严格洗手和使用速干型手消毒剂,血压计、体温表等器具专人使用。 (PCI8,
ME4)
4.1.9. 病人出院、转科或死亡后,病床单元必须进行终末消毒,床单、枕套、被罩及有污染的
褥子撤下清洗;清除床垫下、床头柜内杂物,病房内所有物体表面用 500mg/L 的含氯消
毒剂擦拭消毒,并进行紫外线消毒 30 分钟。 (PCI8, ME4)
4.1.10.设备设施的清洁消毒见《诊疗仪器用品清洁消毒管理制度》 。
4.1.11.保洁用具分开使用,标记明确,定点放置,用后清洁消毒,悬挂凉干。
4.1.12.医疗废物的处理见《医疗废物管理制度》 。
4.1.13.做好住院病人的卫生宣教,多种形式宣传医院感染控制知识,如洗手的方法等。
4.2. 母婴同室消毒隔离:
4.2.1. 室温应保持 22-28℃,相对湿度 50-60%,保持室内空气清新,每日通风两次,每次不少
于 30 分钟。
4.2.2. 病床每天湿式清扫一次,一床一套。床头柜等物体表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用
后清洗消毒,晾干备用,有污染的物体表面及时用消毒液擦拭消毒。
4.2.3. 病房和走廊地面每天湿式拖地 2 次,有污染时用消毒液擦拭消毒。
4.2.4. 产妇哺乳前必须洗手、清洁乳头。
4.2.5. 产妇在传染病急性期,应暂停哺乳。
4.2.6. 新生儿洗澡后脐部用 0.5%碘伏或 75%酒精消毒并保持干燥。婴儿用的眼药瓶、粉扑均
一婴一用。
4.2.7. 实施婴儿护理时,应先护理非感染婴儿,后护理感染婴儿,发现有感染婴儿应立即采取
相应的隔离措施。
4.2.8. 婴儿所用的被褥、衣物、尿布和浴巾等物品,应一婴一用,避免交叉感染。遇有医院感
染流行时,应严格执行分组护理,采取相应的隔离措施。
4.2.9. 注射器应一人一针一管使用,禁止重复及多人使用。
4.2.10.室内用品、床、家具等定期清洁消毒。母婴出院后,其床单元、温箱应及时清洁消毒,
用 500mg/L 含氯消毒液或用一次性消毒湿巾擦拭消毒。
4.2.11.母婴一方患有感染性疾病时,均应及时与其他正常母婴隔离,如脓胞疮、新生儿眼炎、
鹅口疮等。
4.2.12.病室应配备速干手消毒液,做好卫生宣教,方便工作人员及家属接触婴儿前后做好手卫
生。
4.2.13.患有皮肤化脓及其他感染性疾病的工作人员,应暂时停止与婴儿的接触。
4.2.14.对传染病的患者,应实行隔离治疗;所有用具、物品、被服单独放置,单独处理。
4.2.15.严格执行探视陪住制度。在感染性疾病流行期间,禁止探视;每次探视结束后,母婴
应开窗通风,并采取相应的清洁消毒措施。
4.2.16.每季对空气、物体表面、医护人员的手进行微生物培养,并保存监测记录;监测结果不
合格时,应及时分析原因并积极采取措施。
4.3. 病区装饰物及玩具清洁消毒:
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