急性StanfordB型AD并灌注不良处理方法.pptxVIP

急性Stanford B型AD并灌注不良的处理;概 述;研究目的;研究方法; 临床资料;结 果;结 果;Case 1;术前CTA;术中DSA造影;TEVAR后造影;SMA支架术后造影;;Case 2 ;CTA;TEVAR;TEVAR;Case 3;CTA;CTA;before;TEVAR;Case 4;TEVAR+SMA CDT;TEVAR+SMA CDT;Follow-up 5d;Follow-up 2mo;Follow-up 12mo ;Case 5;CTA;TEVAR+截肢;Case 6;CTA;DSA评估;TEVAR+chimney;术后造影;Follow-up 1W;右髂动脉stent;Case7 ;CTA;再次TEVAR;Follow-up;讨 论;一、AD灌注不良综合征的病理机制;一、AD灌注不良综合征的病理机制;二、 主动脉夹层合并SMA灌注不良的处理;静力型病例完全假腔供血者则可能因假腔内压力减低、血栓形成造成血供锐减发生脏器坏死，除非内脏动脉开口远端尚存在较大破口，继续维持假腔供血 大部分患者在主动脉夹层TEVAR术后真腔开放血供后肠系膜上动脉可恢复血供，少数患者则需要进一步处理肠系膜上动脉 通常对合并SMA狭窄者可行支架植入，以球扩式支架为首选；有SMA血栓者可行导管溶栓术;三、 主动脉夹层合并肢体末梢灌注不良的处理;结 论;Th