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天津市红十字会;;简单急救检伤分类及快速治疗—START系统 ;(一)START系统五步检伤法;2. 呼吸情况
;3. 循环情况
桡动脉搏动 收缩压80mmHg
股动脉搏动 收缩压70mmHg
颈动脉搏动 收缩压60mmHg
甲床毛细血管再灌注时间
(正常为2秒钟)
有无活动性大出血;4. 神志情况;5. 全身检查
;系统五步检伤法;(二) START系统急救检伤分类标准;?(三)检伤分类卡与佩戴;START流程; (四) START操作流程;
伤员2 老年女性,呼吸 0次/分,开放气道没有呼吸,脉搏30次/分,神志不清,伤情不明。
;
4.伤员2 老年女性,呼吸 0次/分,开放气道没有呼吸,脉搏30次/分,神志不清,伤情不明。
;检伤分类中不要考虑伤员的自主权;检伤分类是科学救援的第一步,
这第一步就从START开始!;地震灾害现场基本救援技术;避震要点;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo; 3.不要在室内窗下、阳台里、楼梯里、电梯间和外墙下避震。;Company Logo;Company Logo;Company Logo;救护原则;1、保持镇静,回忆、判断被埋前所处的位置,寻找求救传递信息的办法。如:吹口哨敲击铁管或墙壁等。;2、感知自己受伤的情况,轻轻移动手和头部,清理碎渣、扩大头部及全身周围活动空间,并尽量支撑加固。
3、脊柱疼痛的伤员,要保持原姿势不动,禁止做扭曲、侧弯、前屈动作,以免造成脊髓损伤。
;4、包扎受伤部位;用干净衣物捂住口鼻,
防止中毒、窒息。
5、搜集饮水、食品;不乱喊叫、保存体力。; 地震发生后,如果你避震成功,或较早脱险,你应该积极参加救助亲人或邻里的互救活动。寻找遇难者: 判断废墟下面是否有人,注意寻找倒 塌房屋的“安全三角区”。 细听被埋物下的各种求救声。 询问被埋者可能存在的方位(如:卧室) ; 1. 救助被埋压人员时应保护支撑物,以防进一步倒塌伤人。救出的伤者应先暴露其头部,清除其口鼻内异物,保持呼吸通畅,如有窒息,立即进行人工呼吸。注意保护眼睛。;2.救援埋压者时,千万不要生拉硬扯,设法暴露全身查明伤情,进行止血包扎固定等急救处理;对于脊椎、腰椎损伤者,搬运时,要用门板或硬担架。;3、如果肢体长时间受压已造成肢体坏死,救出后立即止血带扎住肢体坏死近端,或截肢防止坏死组织及其分解产物进入血液循环,防止急性肾衰的发生。
4、如肢体高度肿胀,表面有较小的水泡出现,用手触摸远端有无动脉搏动,应抓紧时间切开减张,避免水肿,缺血、坏死的恶性循环。
5、尽快将病人送往有血液透析的医院。
;6、完全饥饿的早期处理:伤员被困的时间长,造成精神紧张,体力消耗大,代谢紊乱、血压下降。急救人员应针对病情给予静脉输入碱性液体及注射兴奋剂,给予保温、吸氧和适当的热饮料内服,在严密观察下转运。;7、出血是造成创伤性休克的主要原因。对有明显出血者,早期可根据不同情况采取指压、加压、上止血钳、填塞或上止血带等法止血。止血带上后要做出明显标记,(上止血带的时间)争取在1-2小时内送到医院手术。;8、尽早包扎,避免感染。重伤肢体要加强固定,以减少继发损伤和止痛,便于搬运。包扎伤口尽量使用消毒辅料或干净吸血的棉质布料,可以和加压止血同时进行,包扎效果要可靠,动作要轻,尤其是骨折伤员,不要因为动作粗鲁而造成继发损伤。;9、骨折、关节损伤、大面积软组织损???者均应予以临时固定,四肢骨折时,固定范围要跨关节固定。将肢体末端外露予观察肢体血液循环,当伤员陈述剧痛、麻木或发现肢体末端发凉或青紫时应松开固定及时检查,必要时在固定。
10、颈部损伤应采取四人搬运法,将伤员放置硬质担架上,并取仰卧位,在伤员枕后垫-棉花圈、颈两侧放置沙袋固定。;11、脊柱损伤的搬运、颅脑损伤的处理、胸腹部创伤及四肢骨盆伤早期处理【参考创伤救护课件】
伤员需要转送,要与接收单位联系好,并注意观察途中生命体征。
; 12、 .当你发现一时无法救出的存活者时,应做好标记,以待救援。;发生踩踏事故时……;Company Logo;;Thank you
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