基础护理方式养老护理方式员中级杨晏.pptxVIP

基础护理;基础护理是研究临床护理的基础理论、基本知识、基本技术和方法的一门科学，是临床各科护理的共性基础。老年人基础护理包括饮食、排泄、清洁、活动、休息等方面的帮助；观察生命体征的变化；保持合理舒适的卧位；协助老人服药；心理疏导；创造清洁、美观、安静、舒适的环境等内容。;基础护理（中级）;一、雾化吸入概述;一、雾化吸入概述;二、雾化吸入给药 的目的 1、预防、治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿 2、解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气功能 3、湿化气道，稀化痰液，帮助祛痰 ;01;步骤一 准备工作 （1）护理员衣帽整洁，并洗净双手 （2）物品准备：超声雾化吸入器1套、检查超声雾化吸入器性能，连接各部件，关闭所有开关；冷蒸馏水（凉开水）250-300毫升、药液、量杯、注射器、毛巾；必要时备接线板。 步骤二 评估沟通 （1）护理员向老人详细介绍操作的目的和配合的方法 （2）护理员应评估老年人的年龄、病情、意识状态，有无呼吸困难、咳嗽等情况，以明确是否可进行雾化吸入;步骤三 核对加药 （1）护理员向雾化器水槽加冷蒸馏水至浸没雾化罐底部的透声膜 （2）遵医嘱配好药液，放入雾化罐内，将罐盖旋紧，把雾化罐放入水槽中，将水槽盖盖紧 步骤四 实施雾化 （1）护理员携用物至老人床边，核对姓名 （2）协助老年人取坐位或半坐卧位，毛巾围于颌下 （3）接通电源，先开电源开关，红色指示灯亮，预热3分钟 ;步骤三 核对加药 ;步骤三 核对加药 ;步骤五 整理用物 （1）协助老年人取舒适卧位，整理床单位 （2）清理用物，倒掉水槽内水，擦干水槽。将口含嘴、面罩、螺旋管路放入消毒液中浸泡30分钟，然后再清洁、晾干、物归原处 （3）洗手，做好记录 ;注意事项 1.严格执行查对制度 2.口含嘴、面罩、螺旋管路应专人专用。 3.因为电晶片和透声膜易损坏，使用时动作要轻柔。 4.正确控制水温，水槽和雾化罐内切忌加温水和热水。水槽内无水时，不可开机，以免损坏机器。水槽内必须保持有足够的蒸馏水，如发现水温超过50℃或水量不足，应关机，更换或加入冷蒸馏水。 ;为老人进行氧气雾化吸入;步骤一 准备工作 护士着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩；环境整洁、清新无异味，温湿度适宜；根据老人情况准备用物，按医嘱准备药液、注射器、毛巾、雾化吸入器、氧气筒或管道氧 步骤二 评估沟通 携用物至床旁，核对并向老人作好解释工作，告知老人氧气雾化器的使用方法，评估年龄、病情、意识状态，是否可以雾化吸入。 步骤三 核对加药 据治疗单核对姓名，床号、药品用法、给药途径、时间，药品质量 ；遵医嘱抽吸药液，用蒸馏水稀释或溶解药液至5ml，注入雾化器。 ;步骤四 连接氧气 协助老人取坐位或半坐位，漱口，连接氧气输气，注意各个部位连接紧密，勿漏气 管与雾化器底部的接气口，取下氧气装置上的湿化瓶（内不放水），调节氧流量达6~8L/min。 步骤五 实施雾化 协助老人取舒适体位，指导老人手持雾化器，将口含吸嘴放入口中，紧闭口唇深吸气，吸气后再屏气1—2s，用鼻呼气，如此反复，经10~15分钟至药液雾化完为止。 吸入完毕，取下雾化器，再关闭氧气开关，嘱老人漱口 在雾化吸入过程中，及时协助老人翻身拍背咳痰，随时注意观察老年人呼吸情况，有无呼吸困难，能否耐受雾化吸入等，若发现异常，立即停止，及时报告医生;步骤六 整理用物 帮助老人取舒适体位，整理床单位。清理用物，浸泡消毒雾化器，再洗净晾干备用。如为一次性吸入器按规定作相应处理。最后观察治疗效果与反应，必要时记录。 注意事项 1.治疗前，应检查雾化器接气口与氧气输气管连接处是否漏气，漏气则不能使用。 2.治疗时，氧气湿化瓶应取下或瓶内勿加水，以免水进入雾化器内将药液稀释，氧流量调至6~10升/分，不要擅自调节氧流量，同时严禁接触烟火和易燃品，以保证安全。 ;3.雾化器应垂直拿。婴幼儿可抱起，用面罩罩住口鼻；成年老人应坐起用口含吸嘴，在吸入的同时应做深吸气，使气雾充分到达支气管和肺内。如用氧气雾化面罩，将面罩为病人戴好后再调节氧流量，注意调节面罩两端的松紧度。 4.雾化器专人使用，雾化吸入过程中注意观察雾量的大小及病人情况，如面色、呼吸等。 5.雾化前半小时尽量不进食，避免雾化吸入过程中气雾刺激，引起呕吐。 6.每次雾化完后要帮老人喂水喝或漱口，防止口腔黏膜二重感染。雾化完后要及时洗脸，或用湿毛巾抹干净口鼻部留下的雾珠，防止残留雾滴刺激口鼻皮肤，引起皮肤过敏或受损。 7.吸毕，取下雾化器，关闭氧气筒，清理用物，将雾化器放消毒液中浸泡30分钟，然后再清洁、擦干、物归原处，备用。 ;基础护理（中级）;冷热应用;冷热应用;冷热应用;冷热应用;三、物理降温概述;四