行政院卫生署书面报告.ppt

全民健保之主要成就 公平就醫 醫療費用低 醫療費用低 合理之醫療費用提供高品質醫療服務 保險財務收支失衡 健保醫療費用成長主要原因 過去10年內(1999~2008)，健保醫療費用成長主要原因如下： 65歲以上老年人口增加近50萬人，醫療費用增加788億元，占整體新增費用的44%。 重大傷病人數增加約1倍，已達79萬人，醫療費用增加760億元，占整體新增費用的42%。 新藥引進及支付標準調整，已超過600億元，占整體新增費用的33%。 費率調整後之財務收支預估 當前改革要解決之問題 負擔公平應再改善 類目間負擔比率不同 論口計費家戶間負擔不同 僅以經常性薪資為費基 缺乏連動財務失衡 收支由監理及費協二會分管 收入與支出成長率間落差 參與不足難以課責 保險品質仍可加強 修法重點 獎勵全民共同監督 藥品交易定型化契約 差額負擔 限制返國立即加保(停保) 論質計酬 資訊公開 品質導向 保險對象簡化僅分二類 收支連動 公平負擔（家戶總所得） 權責相符 共同承擔 各界參與 公聽會討論題綱參考資料 相同所得的家戶，負擔相同的保險費 取消現有6類14目之加保規定，被保險人不再因職業類別有不同的負擔比率。 避免目前論口計費之缺點，單薪多眷口家庭與雙薪少眷口家庭間負擔不公平現象將可獲得改善。 依家戶所得之高低負擔保費，更符合量能負擔精神。 單身族群是否承擔過重的社會責任 外界認為單身者