国土资源科学技术奖推荐书-中国地质调查局自然资源航空物探遥感中心.DOCVIP

PAGE PAGE 4 附件3 国土资源科学技术奖推荐书 （2016年度） 一、项目基本情况 专业评审组 项目编号 项目 名称 名称 公布名 候选人 候选单位 推荐单位 （盖章） 项目名称可否公布 密　 级 定 密 日 期 保密期限(年) 定密审查机构 学科分类 名称 1 代码 2 代码 3 代码 所属国民经济行业 任 务 来 源 具体计划、基金名称、项目名称和编号： （不超过300字） 授权发明专利（项） 授权的其他知识产权（项） 项目起止时间 起始： 年 月 日 完成： 年 月 日 完成人申请等级 申报单位申报等级 推荐单位推荐等级 二、推荐单位意见 推荐单位 通讯地址 邮政编码 联 系 人 联系电话 电子邮箱 传 真 推荐意见：（限600字） 声明： 本单位严格按照《国土资源科学技术奖励办法》规定，对推荐书内容及全部附件材料进行了严格审查，确认该项目符合《国土资源科学技术奖励办法》规定的推荐资格条件，推荐材料内容属实，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的的情形。本单位承诺认真履行作为推荐单位的义务并承担相应的责任。 法人代表签名： 推荐单位（公章） 年 月 日 三、项目简介 （限1200字） 四、主要科技创新 （限5页） 五、客观评价 （限2页） 六、应用情况、经济效益和社会效益 1. 应用情况（限1页）  2．近三年经济效益（未产生直接经济效益的项目可以不填此栏) 单位：万元人民币 自然年 完成单位 其他应用单位 新增销售额 新增利润 新增销售额 新增利润 2013 2014 2015 累 计 经济效益指标的有关说明： （限500字） 3．社会效益（限500字） 七、代表性论文专著目录与被他人引用情况 1. 代表性论文专著目录（不超过10篇） 序号 论文名称/刊名/作者 影响因子 年卷页码(xx年xx卷-xx页) 发表时间 年 月 日 通讯作者/第一责任人 SCI 他引次数 他引总次数 是否国内完成 2. 被他人引用情况（不超过10篇） 序号 被引论文、专著名称/刊名/作者 引文名称/刊名/作者 刊名/影响因子（引文） 引文发表时间（年 月 日） 八、主要知识产权证明目录（不超过10件） 已授权项目名称 知识产权类别 国（区）别 授 权 号 九、本项目曾获科技奖励情况 获奖项目名称 获奖时间 奖项名称 奖励 等级 授奖单位 十、候选人情况表 姓 名 性 别 排 名 出生年月 出生地 民 族 身份证号 党 派 国 籍 行政职务 归国人员 归国时间 工作单位 所在地 办公电话 通讯地址 邮政编码 家庭住址 住宅电话 电子信箱 移动电话 毕业学校 毕业时间 文化程度 技术职称 专业、专长 最高学位 曾获国家及省部级 科技奖励情况 参加本项目起止时间 自 至 对本项目技术创造性贡献： （限300字） 声明 本人严格按照《国土资源科学技术奖励办法》规定，如实提供了本推荐书及相关材料，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的的情形，如有不符，本人愿意承担相关后果并接受相应的处理。 本人签名： 年 月 日 十一、候选单位情况表 单位名称 所 在 地 排 名 单位性质 传 真 联 系 人 联系电话 移动电话 通讯地址 邮政编码 电子信箱 对本项目科技创新和推广应用情况的贡献：（限600字） 声明： 本单位严格按照《国土资源科学技术奖励办法》规定，如实提供了本推荐书及相关材料，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的的情形，如有不符，本单位愿意承担相关后果并接受相应的处理。 单位（公章） 年 月 日 PAGE PAGE 23