新辅助放化疗联合手术治疗局部进展期低位直肠癌疗效探究.docxVIP

新辅助放化疗联合手术治疗局部进展期低 位直肠癌疗效探究 【摘要】目的探讨新辅助放化疗联合手术治疗局部进展 期低位直肠癌的疗效。方法选举2009年1月至2012年1 月我院我科收治的局部低位直肠癌患者50例，并将50例T3、 T4期的患者随机分成两组，即实验组（43例）和对照组（7 例），给予放疗35-40Gy/16-19次，每周进行5次，每次剂 量控制在2Gy。同时给予对照组患者卡培他滨2500mg/ （m 2?d）,告知其分2次口服，服用14天后休息7天； 给予实验组患者卡培他滨1250mg/ （m 2?d）,告知分2次 口服，从放疗当天开始，连续服用至手术那天停药，待放疗 结束后，休息6个星期进行手术。结果所举患者均完成新 辅助放化疗，其中有7例患者未行手术，而肿瘤完全消失。 43例患者施行了切除术，其中40例患者为保肛手术，3例 患者为腹会阴切除术，全组实际保留肛门率为94. 00% （47/50）o病理结果显示6例肿瘤消失（T 0）。总的肿瘤 消失为13例，T 2N 09例，T 3N 016例， T 23 N 112例，无T 4期。随访6-35个月，无局部 复发现象产生，1例患者出现肺转移，总复发率为2.00%。 结论新辅助放化疗联合手术治疗局部进展期低位直肠癌， 肿瘤体积缩小，切除率以及肿瘤保肛率均明显上升，且降低 了复发的风险，提高了患者的存活率。 【关键词】局部进展