广东种畜禽生产经营许可证申请表-原种禽场.DOC

编号：( )粤 广东省种畜禽生产经营许可证申请表 （原种禽场、祖代种禽场） 申 报 类 型：首次（ ) 换证（ ） 其他（ ） 申 报 单 位： （公章） 注 册 地 址： 生 产 地 址： 联 系 电 话： 传 真： 电 子 邮 件： 联 系 人： 　 填 报 日 期： 年 　 月 　 日 广东省农业厅 制 填 表 说 明 一、本表为申请原种、祖代种禽场种畜禽生产经营许可证使用。 二、经济性质：指国有、集体、私营、股份制经营。 三、品种：指品种或配套系名称。 四、类型：指肉鸡、蛋鸡、肉鸭、蛋鸭、鹅、鸽、珍禽等。 五、代次：指原种、祖代。 六、来源：指境外引进、国内引种或自己培育。境外引进的要说明供种国家、地区（或单位）及日期。 七、入舍母禽产蛋量：指肉鸡至66周龄，肉鸭至64周龄，蛋鸡、蛋鸭至72周龄，鹅、鸽、珍禽在第一个产蛋年所产合格蛋数。 八、孵化率：指种蛋孵化率。 九、主要生产技术指标：指近三年来种禽生产性能测定和繁殖记录统计结果，参照NY/T823－2004和 NY/T828-2004执行。 十、本表一式四份，申请单位、省、市、县（区）级畜牧兽医行政主管部门各存一份。 单位名称 地 址 隶属关系 经济性质 电 话 邮 编 建场时间 场 长 总 投 资 占地面积 建筑面积 年总产值 上期领证时间 到期时间 职工人数 总计 人，其中：本科以上 人、大专 人、中专 人 生 产 情 况 品 种 类 型 来 源 代 次 现有 母禽 数量 （只） 育成期 产蛋期 合计 主要 生产 技术 指标 （个、%） 入舍母禽 产蛋量 受精率 孵化率 健雏率 育雏率 育成率 种苗 产量 祖 代 父母代  领取《动物防疫合格证》情况 发证单位 编 号 有 效 期 县级畜牧兽医 行政主管部门 审核意见 盖章 年 月 日 市级畜牧兽医 行政主管部门 审核意见 盖章 年 月 日 省级畜牧兽医 行政主管部门 审批意见 盖章 年 月 日 许可证编号 （ ）粤 发证日期 年 月 日 有效期 自 年 月 日 至 年 月 日