pn学习班周围神经病总论丁正同fz.pptVIP

* * 感觉性或运动性神经病 感觉神经元病 主要累及神经节细胞而不是周围神经，近端和远端感觉均受累，包括头皮、胸部、腹部、臀部和肢体的远端 常伴有感觉性共济失调、运动笨拙，但无肢体乏力 运动神经元病 主要累及脊髓前角细胞，导致局部肌肉无力、肌束颤动、肌肉萎缩 * 单神经病和多发（数）性单神经病 单神经病 定义：是指只有一根周围神经受累导致局部肌肉无力和感觉丧失 某些单神经病变需要与某些单神经根病相鉴别 多发(数）性单神经病 定义：是指2根以上周围神经干受累，常常是不对称的 运动、感觉、反射以及自主神经功能障碍的区域取决于受累神经的分布范围 部分病例有时较难与多发性神经病相鉴别 * 神经丛病变 神经丛病变(臂丛或腰骶丛)运动和感觉症状较复杂 仅一只肢体受累，且腱反射的消失与受累的神经根或神经并不一致 臂丛 腰骶丛 * 目录 周围神经病的概念 周围神经的解剖和生理 周围神经病的发病机制 周围神经病的临床表现 周围神经病的临床类型 周围神经病的辅助检查 周围神经病的诊断思路 周围神经病的治疗 * 神经传导速度和肌电图检查 神经传导速度和肌电图检查有助于： 判断周围神经损害主要是脱髓鞘型损害还是轴索损害 鉴别原发性肌肉病变或神经肌肉病变 预后及疗效的判断 MCV上肢40m/s、下肢30m/s提示存在脱髓鞘病变 NCV降低不明显，而波幅降低明显，则提示轴索病变 * 周围神经病的辅