第八章生命体征评估和护理.pptVIP

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2019-08-17 发布于广东
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第八章生命体征评估和护理.ppt

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;什么是生命体征？;第一节体温的评估及护理;学习目标;学习内容;一、正常体温及生理变化;一、正常体温及生理变化;产热与散热;产热与散热;产热与散热;体温调节;自主性体温调节;行为调节;体温的生理变化;影响因素;体温的生理变化;体温的生理变化;二、异常体温观察与护理;二、异常体温观察与护理;二、异常体温观察与护理;二、异常体温观察与护理;体温上升期;高热持续期;退热期;;常见热型;常见热型;常见热型;常见热型;4. 热型;间歇热;不规则热;想一想;二、异常体温的观察与护理;二、异常体温的观察与护理;二、异常体温的观察与护理;1、定义：体温低于正常范围。35℃以下。 2、原因：散热过多：产热减少：体温调节中枢受损： 3、临床表现：体温不升，皮肤苍白冰冷，血压下降，脉搏细弱，心率慢，呼吸减慢，反应迟钝，意识障碍、甚至昏迷;4、分类轻度：32-35℃ 中度：30-32℃ 重度：30℃以下可有瞳孔散大，对光反射消失致死温度：23-25℃;护理措施收集资料：一般情况，体温过低的原因去除病因，给予保暖措施：环境温度24℃左右为宜；新生儿置温箱中密切观察病情：监测生命体征1次/h，直到体温回复至正常且稳定心理护理;三、体温测量;水银体温计玻璃汞柱体温计：口表、肛表、腋表 2. 电子体温计 3. 可弃式体温计;三、体温的测量;三、体温的测量;体温计的消毒及检查;（三）体温计的消毒及检查;三、体温的测量; （二）测量体温的方法;口腔测温???要点部位：舌系带两侧的舌下热袋时间：3～5min;㈢测量体温的方法;三、体温的测量;三、体温的测量;三、体温的测量;㈢测量体温的方法;课堂练习;课堂练习;课堂练习;课堂练习;Thank You !