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传染病是由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病。两者都属于感染性疾病,但感染性疾病不一定有传染性,其中有传染性的疾病才称为传染病。
;感染性发热:大多数传染病都可引起发热,如流行性感冒、恙虫病、结核病和疟疾等。
非感染性发热:见于肿瘤、结缔组织病、
及血液病。;发热常见于传染病,但并非传染病所特有。
外源性致热原
内源性致热原;发热程度:
临床检测体温分为口腔舌下体温、腋下体温、直肠体温(肛温) 。其中,口腔和直肠需探测3分钟,腋下需探测5~10分钟。以口腔温度为标准,发热的程度可分为: ①低热:37.5℃~37.9℃;
②中度发热:38℃~38.9℃;
③高热:39℃~40.9℃;
④超高热:41℃以上。 ;
1)体温上升期:是病程中体温升高的阶段。体温逐渐升高,伴有畏寒,可见于伤寒、细菌性痢疾等;若体温急剧上升至39℃以上,伴有寒战,可见于疟疾、登革热等。
2)体温持续期:是指体温升高到一定程度,并持续一段时间的阶段。见于症状明显期(极期)
3)体温下降期:是指升高的体温缓慢或快速下降的阶段。有些传染病,如伤寒、结核病等多需经过较长的时间(如数天) 才能降至正常;而疟疾、败血症等则可在短期内(如数十分钟内)降至正常,同时常伴有大量出汗。 ;热型及其意义:
热型是传染病的重要特征之一,具有鉴别诊断意义。可通过定时测量体温、绘制体温曲线进行观察。常见5种热型:
1)稽留热:高于39℃以上, 24小时相差不超过1℃。
2)弛张热:高于正常体温,24小时相差超过1℃,常见于败血症。
3)间歇热:24小时内波动于高热和正常体温之间,可见于疟疾、败血症等。
;4)回归热:高热持续数日后自行消退,但数日后再次出现高热,可见于回归热、布氏杆菌病等。5)不规则热:体温曲线无规律的热型,可见于流行性感冒、败血症等。
;发热的护理评估:;发热的常用护理诊断:;发热的护理措施及依据:;;发疹性传染病:
传染病在发热的同时还伴有发疹。
皮疹(外疹)
发疹
粘膜疹(内疹)
;皮疹的形态可分为4大类:
1)斑丘疹:
斑疹呈红色不凸出皮肤,可见于斑疹伤寒、猩红热等。
丘疹呈红色凸出皮肤,可见于麻疹、恙虫病和传染性单核细胞增多症等。
◆斑疹和丘疹均为充血疹,压之褪色。
玫瑰疹属于丘疹,呈粉红色,可见于伤寒、沙门菌感染等
4)荨麻疹:可见于病毒性肝炎、蠕虫蚴移行症和丝虫病等;皮疹的形态可分为4大类:
出血疹:也称瘀点,相互融合形成瘀斑。多见于肾综合征出血热、登革热、流行性脑脊髓膜炎和败血症等。
3)庖疹:多见于水痘、单纯疱疹和带状疱疹等病毒性传染病,亦可见于立克次体病及金黄色葡萄球菌败血症等。若庖疹液呈脓性则称为脓庖。
。
斑丘疹是指斑疹与丘疹同时存在,可见于麻疹、登革热、风疹、伤寒、猩红热及柯萨奇病毒感染等传染病。
;发疹的护理评估:;发疹的常用护理诊断:;发疹的主要护理措施;发疹的主要护理措施;发疹的主要护理措施;病毒性肝炎的护理;;保健指导:
1、对病人的指导:慢性肝病病程长且易反复发作,注意个人生活调养;宣传肝病的家庭护理和自我保健知识,讲解本病的病因、诱因及传播知识。
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